肝內膽管癌什么時(shí)期可以進(jìn)行肝移植
博禾醫生
肝內膽管癌患者在病情進(jìn)展到一定程度時(shí),可考慮行肝移植治療。但是否適合做肝移植需要根據患者的臨床分期、腫瘤侵犯范圍及全身情況綜合判斷。
1、Ⅰ期:一般不建議直接手術(shù)切除或肝移植,因為此時(shí)病灶較小且局限于肝臟內部,并未出現遠處轉移的情況;
2、Ⅱa期:若無(wú)明顯癥狀和體征,則無(wú)需特殊處理;若有黃疸等表現則需積極給予抗感染藥物控制炎癥反應,如頭孢曲松鈉注射液、阿莫西林膠囊等抗生素類(lèi)藥物,同時(shí)遵醫囑使用熊去氧膽酸片、苯丙醇軟膠囊等利膽藥促進(jìn)排泄。此外還需注意飲食調理,以清淡易消化的食物為主,避免進(jìn)食油膩食物以及高膽固醇食物,以免加重不適癥狀;
3、Ⅲb期:如果已經(jīng)出現了腹水等情況,說(shuō)明疾病已進(jìn)入晚期階段,通常無(wú)法通過(guò)單純性化療或者放療的方式達到治愈的目的,所以只能采取姑息性的治療方法來(lái)緩解疼痛的癥狀,比如止痛泵等方式減輕痛苦。必要時(shí)還可采用介入栓塞術(shù)的方法來(lái)進(jìn)行治療,在臨床上能夠起到一定的效果,但是并不能夠完全根治該疾??;
4、Ⅳ期:由于惡性程度較高,因此預后較差,主要表現為消瘦乏力、食欲減退等癥狀,嚴重者還會(huì )導致多器官功能衰竭而死亡。對于此類(lèi)人群而言,目前尚沒(méi)有特效療法,主要是對癥支持治療,提高生活質(zhì)量,延長(cháng)生存時(shí)間。
當確診為肝內膽管癌之后應及時(shí)就診于正規醫院普通外科或肝膽外科等相關(guān)科室完善檢查明確診斷,然后積極配合醫生制定個(gè)體化的方案進(jìn)行規范治療即可。
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