肺結核有哪些臨床癥狀?肺結核、哮喘、支氣管炎區別！
肺結核是一種由結核分枝桿菌引起的慢性傳染病，可侵及許多臟器，發(fā)病時(shí)有明顯癥狀。肺結核、哮喘、支氣管炎在我們生活中都很常見(jiàn)，這三者表現出的癥狀有相同之處，所以有時(shí)候不好區分，但是三者之間也有其各自的特點(diǎn)。所以治療前需要詳細檢查、仔細鑒別。下面對肺結核的臨床癥狀和三者之間的區別做詳細介紹。
肺結核全身癥狀
肺結核患者常有一些結核中毒癥狀，其中發(fā)熱最常見(jiàn)，一般為午后37.4℃~38℃的低熱，可持續數周，熱型不規則，部分患者伴有臉頰、手心、腳心潮熱感。急性血行播散性肺結核、干酪性肺炎、空洞形成或伴有肺部感染時(shí)等可表現為高熱。夜間盜汗亦是結核患者常見(jiàn)的中毒癥狀，表現為熟睡時(shí)出汗，幾乎濕透衣服，覺(jué)醒后汗止，常發(fā)生于體虛病人。其他全身癥狀還有疲乏無(wú)力、胃納減退、消瘦、失眠、月經(jīng)失調甚至閉經(jīng)等。
咳嗽：常是肺結核患者的首診主訴，咳嗽三周或以上，伴痰血，要高度懷疑肺結核可能。肺結核患者以干咳為主，如伴有支氣管結核，常有較劇烈的刺激性干咳;如伴縱隔、肺門(mén)淋巴結結核壓迫氣管支氣管，可出現痙攣性咳嗽。
咳痰：肺結核病人咳痰較少，一般多為白色黏痰，合并感染、支氣管擴張?？赛S膿痰;干酪樣液化壞死時(shí)也有黃色膿痰，甚至可見(jiàn)壞死物排出。
咯血：當結核壞死灶累及肺毛細血管壁時(shí)，可出現痰中帶血，如累及大血管，可出現量不等的咯血。若空洞內形成的動(dòng)脈瘤或者支氣管動(dòng)脈破裂時(shí)可出現致死性的大咯血。肺組織愈合、纖維化時(shí)形成的結核性支氣管擴張可在肺結核痊愈后反復、慢性地咯血或痰血。
胸痛：胸痛并不是肺結核的特異性表現，靠近胸膜的病灶與胸膜粘連?？梢疴g痛或刺痛，與呼吸關(guān)系不明顯。肺結核并發(fā)結核性胸膜炎會(huì )引起較劇烈的胸痛，與呼吸相關(guān)。胸痛不一定就是結核活動(dòng)或進(jìn)展的標志。
呼吸困難：一般初發(fā)肺結核病人很少出現呼吸困難，只有伴有大量胸腔積液、氣胸時(shí)會(huì )有較明顯的呼吸困難。支氣管結核引起氣管或較大支氣管狹窄、縱隔、肺門(mén)、氣管旁淋巴結結核壓迫氣管支氣管也可引起呼吸困難。晚期肺結核，兩肺病灶廣泛引起呼吸功能衰竭或伴右心功能不全時(shí)常出現較嚴重的呼吸困難。
結核性變態(tài)反應：可引起全身性過(guò)敏反應，臨床表現類(lèi)似于風(fēng)濕熱，主要有皮膚的結節性紅斑、多發(fā)性關(guān)節痛、類(lèi)白塞病和濾泡性結膜角膜炎等，以青年女性多見(jiàn)。非甾體類(lèi)抗炎藥物無(wú)效，經(jīng)抗結核治療后好轉。
肺結核、哮喘、支氣管炎要正確區別
肺結核、支氣管炎和哮喘這三種疾病都有咳嗽、喘息、氣急以及胸痛等等的表現，但是肺結核是有傳染性的，可以通過(guò)痰培養細菌來(lái)鑒別。但哮喘和支氣管炎卻非常難以鑒別。但是哮喘患者多數有接觸過(guò)過(guò)敏原的病史，而支氣管炎常常是細菌或病毒感染造成的。
1、由于肺結核是一種傳染病，需要控制傳染源，因此它的治療一般是在當地的結核病防治所，而且是免費治療，這是我國的政策。但是肺結核可以極似任何一種肺部疾病，一旦醫生分析時(shí)不小心，就可能導致錯誤的診斷，造成不良后果。
2、哮喘，也就是支氣管哮喘，和支氣管炎一樣是支氣管的病變，相對于肺結核病變在肺部，這兩種疾病更難以鑒別。而且哮喘是一種對患者生活影響非常大的疾病。哮喘容易反復發(fā)作，因為它的誘發(fā)因素很多，而患者又經(jīng)常自行停藥，最后可能導致肺部病變更嚴重。
3、支氣管炎發(fā)病的主要原因是病毒和細菌的反復感染造成了炎癥。它的主要表現就是咳嗽，當患者吸入冷空氣或聞到汽車(chē)尾氣之類(lèi)的刺激性氣體就可以使它誘發(fā)?；颊咴诔科饡r(shí)或夜間都可能會(huì )有比較長(cháng)時(shí)間的咳嗽。
其實(shí)肺結核的臨床表現并不是特別明顯，而且在體檢時(shí)也并不容易發(fā)現，且容易被原發(fā)疾病所掩蓋，造成誤診。而且肺結核、哮喘、支氣管炎這三者之間又有一些相似之處，確診的時(shí)候更加有難度。另外吸煙對肺部會(huì )造成很大的傷害，會(huì )促使這些疾病的發(fā)生，所以我們應該遠離香煙，認真對待疾病。
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