二十幾歲糖尿病早期征兆主要有多飲多尿、體重下降、疲勞乏力、皮膚瘙癢、傷口愈合緩慢等。糖尿病可能與遺傳因素、不良飲食習慣、缺乏運動(dòng)、肥胖、胰島素抵抗等因素有關(guān)，通常表現為血糖升高、口渴等癥狀。

1、多飲多尿

血糖水平升高會(huì )導致血液滲透壓增高，刺激下丘腦口渴中樞，引起頻繁飲水。同時(shí)腎臟為排出多余葡萄糖而產(chǎn)生滲透性利尿，造成尿量明顯增多?；颊呖赡艹霈F夜間多次起夜排尿的情況。建議家長(cháng)關(guān)注孩子飲水量和排尿頻率變化，及時(shí)監測隨機血糖或糖化血紅蛋白。

2、體重下降

胰島素缺乏或抵抗會(huì )導致葡萄糖利用障礙，機體轉而分解脂肪和蛋白質(zhì)供能。即使食欲正?；蛟黾?，患者可能在1-3個(gè)月內出現體重減輕5-10斤的情況。伴隨消瘦可能觀(guān)察到顴骨突出、鎖骨明顯等體征。二甲雙胍腸溶片、格列美脲片等藥物可改善胰島素敏感性。

3、疲勞乏力

細胞無(wú)法有效利用血糖會(huì )導致能量供應不足，表現為持續性的疲倦感，休息后難以緩解。部分患者會(huì )出現四肢沉重、爬樓梯氣喘等運動(dòng)耐量下降表現。血糖波動(dòng)還可能影響神經(jīng)系統功能，引發(fā)注意力不集中。阿卡波糖片可延緩碳水化合物吸收，幫助穩定血糖水平。

4、皮膚瘙癢

高血糖會(huì )損害皮膚神經(jīng)末梢，同時(shí)高滲狀態(tài)導致皮膚干燥。常見(jiàn)于四肢伸側和會(huì )陰部，夜間瘙癢加重可能影響睡眠。部分患者會(huì )出現頸部、腋下等皺褶部位皮膚發(fā)黑（黑棘皮?。?。外用糠酸莫米松乳膏可緩解癥狀，但需配合血糖控制。

5、傷口愈合緩慢

血糖升高會(huì )損傷血管內皮，影響局部血液供應和免疫功能。小傷口如刮擦、蚊蟲(chóng)叮咬可能持續2-4周不愈，且容易繼發(fā)感染。牙齦出血、反復口腔潰瘍也是常見(jiàn)表現。重組人表皮生長(cháng)因子凝膠可促進(jìn)創(chuàng )面修復，但需在醫生指導下使用。

建議二十幾歲人群保持規律作息，每周進(jìn)行150分鐘中等強度運動(dòng)如快走、游泳。飲食上控制精制碳水攝入，增加全谷物和膳食纖維。定期體檢監測空腹血糖和餐后血糖，有家族史者更應提高篩查頻率。出現典型癥狀時(shí)需及時(shí)就診內分泌科，避免延誤導致酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥。