左側椎動(dòng)脈閉塞的癥狀主要有眩暈、肢體無(wú)力、共濟失調、吞咽困難和視覺(jué)障礙。左側椎動(dòng)脈閉塞通常由動(dòng)脈粥樣硬化、血管炎、外傷、先天性血管畸形和血栓栓塞等因素引起，可能表現為突發(fā)性癥狀或漸進(jìn)性發(fā)展。

1、眩暈

眩暈是左側椎動(dòng)脈閉塞的常見(jiàn)癥狀，通常表現為天旋地轉感或平衡失調。椎動(dòng)脈供血不足會(huì )影響小腦和前庭系統的血流，導致眩暈發(fā)作。眩暈可能伴隨惡心嘔吐，尤其在頭部轉動(dòng)或體位改變時(shí)加重。眩暈發(fā)作時(shí)建議立即停止活動(dòng)并保持安靜，避免跌倒受傷。若眩暈持續不緩解或反復發(fā)作，需及時(shí)就醫進(jìn)行影像學(xué)檢查。

2、肢體無(wú)力

肢體無(wú)力多表現為單側上肢或下肢力量減退，常見(jiàn)于左側椎動(dòng)脈閉塞導致的腦干缺血?；颊呖赡艹霈F持物不穩、行走困難等癥狀。肢體無(wú)力程度從輕度乏力到完全癱瘓不等，通常突然發(fā)生。這種情況提示可能存在急性腦梗死風(fēng)險，需要緊急就醫評估。醫生可能會(huì )建議進(jìn)行頭顱CT或MRI檢查以明確診斷。

3、共濟失調

共濟失調表現為動(dòng)作不協(xié)調、步態(tài)不穩和精細動(dòng)作障礙，主要由小腦供血不足引起?；颊呖赡艹霈F行走時(shí)向一側傾斜、指鼻試驗不準等癥狀。共濟失調可能單獨出現或伴隨其他神經(jīng)系統癥狀。這種情況需要神經(jīng)科專(zhuān)科評估，可能需要使用改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物注射液進(jìn)行治療。

4、吞咽困難

吞咽困難常見(jiàn)于腦干受累的患者，表現為飲水嗆咳、吞咽費力等癥狀。左側椎動(dòng)脈閉塞可能導致延髓缺血，影響吞咽中樞功能。嚴重吞咽困難可能引起吸入性肺炎等并發(fā)癥。出現吞咽困難時(shí)需要評估吞咽功能，必要時(shí)進(jìn)行鼻飼飲食保證營(yíng)養攝入。醫生可能會(huì )使用神經(jīng)保護劑如依達拉奉注射液進(jìn)行治療。

5、視覺(jué)障礙

視覺(jué)障礙包括復視、視野缺損或短暫性黑朦等癥狀，與腦干或枕葉缺血有關(guān)。左側椎動(dòng)脈閉塞可能影響大腦后動(dòng)脈供血區，導致視覺(jué)通路受損。視覺(jué)障礙可能突然發(fā)生或逐漸進(jìn)展，需要眼科和神經(jīng)科聯(lián)合評估。治療可能包括抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片，以及改善循環(huán)藥物如丁苯酞軟膠囊。

左側椎動(dòng)脈閉塞患者應注意保持規律作息，避免突然轉頭或體位快速變化。飲食宜清淡，控制鹽分攝入，避免高脂飲食加重動(dòng)脈硬化。適當進(jìn)行平衡訓練和肢體功能鍛煉，但需在專(zhuān)業(yè)人員指導下進(jìn)行。戒煙限酒，控制高血壓、糖尿病等基礎疾病。定期復查血管情況，遵醫囑服用抗血小板或調脂藥物。若出現新發(fā)癥狀或原有癥狀加重，應立即就醫診治。