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皮膚瘀傷的原因

普外科編輯 醫普小能手
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關(guān)鍵詞:#皮膚

皮膚瘀傷可能由外傷、血管脆弱、凝血功能障礙、藥物副作用、血液疾病等原因引起。皮膚瘀傷是皮下毛細血管破裂導致血液滲出到周?chē)M織的表現,輕微碰撞或壓力即可引發(fā),嚴重時(shí)可能提示潛在健康問(wèn)題。

1、外傷

磕碰、擠壓等外力作用會(huì )導致皮下毛細血管破裂,血液滲入周?chē)M織形成瘀斑。常見(jiàn)于四肢等易碰撞部位,表現為局部青紫色斑塊,伴隨輕微壓痛。初期可冷敷減少出血,48小時(shí)后熱敷促進(jìn)吸收,避免反復揉搓加重損傷。

2、血管脆弱

維生素C缺乏或年齡增長(cháng)會(huì )導致血管壁彈性下降,輕微壓力即可引發(fā)出血。表現為多發(fā)小面積瘀點(diǎn),常見(jiàn)于下肢。需增加柑橘類(lèi)水果攝入補充維生素C,避免長(cháng)時(shí)間站立,必要時(shí)穿戴醫用彈力襪改善靜脈回流。

3、凝血功能障礙

血友病等遺傳性凝血因子缺乏或肝病導致的凝血酶原合成不足,會(huì )延長(cháng)止血時(shí)間。表現為自發(fā)性大片瘀斑或關(guān)節腔出血。需檢測凝血四項明確病因,確診后需定期輸注凝血因子濃縮物或維生素K注射液,避免劇烈運動(dòng)。

4、藥物副作用

長(cháng)期使用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物會(huì )抑制血小板聚集,增加出血風(fēng)險。表現為針尖樣出血點(diǎn)或廣泛性瘀斑。用藥期間需定期檢查凝血功能,避免同時(shí)服用活血化瘀類(lèi)中藥如三七粉,出現異常出血應及時(shí)就醫調整用藥方案。

5、血液疾病

白血病、特發(fā)性血小板減少性紫癜等疾病會(huì )導致血小板數量或功能異常。表現為全身多部位瘀斑伴鼻衄、牙齦出血。需通過(guò)骨髓穿刺明確診斷,急性期需輸注血小板懸液,慢性患者可口服氨肽素片促進(jìn)血小板生成。

日常應注意避免劇烈碰撞,均衡攝入富含維生素K的菠菜、西蘭花等蔬菜。反復出現不明原因瘀傷或伴隨發(fā)熱、乏力等癥狀時(shí),需完善血常規、凝血功能等檢查。老年人群可進(jìn)行雙下肢靜脈超聲篩查血管病變,兒童突發(fā)瘀斑需警惕過(guò)敏性紫癜可能。

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