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摔倒后的手的韌帶損傷怎么辦

骨科編輯 醫普小能手
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關(guān)鍵詞:#韌帶#韌帶損傷

摔倒后的手的韌帶損傷可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、支具固定、手術(shù)治療等方式改善。手的韌帶損傷通常由外力牽拉、關(guān)節過(guò)度扭轉、長(cháng)期勞損、韌帶退行性變、外傷等因素引起。

1、休息制動(dòng)

急性期需立即停止活動(dòng),避免患肢負重或過(guò)度屈伸。用三角巾懸吊前臂保持腕關(guān)節中立位,減少韌帶張力。持續制動(dòng)1-2周可防止二次損傷,促進(jìn)韌帶纖維修復。若伴隨關(guān)節腫脹,需抬高患肢幫助靜脈回流。

2、冷敷熱敷

損傷后24小時(shí)內每2小時(shí)冰敷15分鐘,減輕毛細血管出血和腫脹。48小時(shí)后改用熱敷,促進(jìn)局部血液循環(huán)??墒褂脺厮驘崦?,溫度控制在40℃以下,每日3次,每次20分鐘。冷熱交替敷法能緩解疼痛和肌肉痙攣。

3、藥物治療

遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解炎癥疼痛,麝香壯骨膏改善局部血運,鹽酸氨基葡萄糖膠囊促進(jìn)軟骨修復。若出現明顯淤血可外敷七葉皂苷鈉凝膠。藥物需避免與咖啡因同服,胃腸不適者建議餐后用藥。

4、支具固定

選擇可調節腕關(guān)節支具維持韌帶穩定性,夜間佩戴防止睡眠中無(wú)意識活動(dòng)。固定角度根據損傷部位調整,橈側韌帶損傷需稍尺偏,尺側損傷需輕度橈偏。佩戴時(shí)間一般不超過(guò)4周,期間需進(jìn)行等長(cháng)收縮訓練防止肌肉萎縮。

5、手術(shù)治療

適用于完全斷裂或保守治療無(wú)效者,可行韌帶縫合術(shù)或肌腱轉位重建術(shù)。術(shù)后石膏固定3周,配合漸進(jìn)式康復訓練。關(guān)節鏡手術(shù)創(chuàng )傷較小,但需在6周內避免劇烈抓握動(dòng)作。陳舊性損傷可能需植入人工韌帶加強穩定性。

恢復期應避免提重物和重復性腕部動(dòng)作,每日進(jìn)行手指屈伸及握力球訓練。飲食增加蛋白質(zhì)維生素C攝入,如雞蛋、西藍花等促進(jìn)結締組織修復。若出現持續彈響、關(guān)節松動(dòng)或夜間痛加重,需及時(shí)復查磁共振評估韌帶愈合情況??祻陀柧毿柙趯?zhuān)業(yè)指導下循序漸進(jìn),過(guò)早負重可能引發(fā)創(chuàng )傷性關(guān)節炎。

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