肘內側疼痛可能與肱骨內上髁炎、尺神經(jīng)炎、肘關(guān)節滑膜炎、肘管綜合征、骨關(guān)節炎等疾病有關(guān)。肱骨內上髁炎多因反復屈腕動(dòng)作導致肌腱勞損，尺神經(jīng)炎常與局部壓迫或外傷相關(guān)，肘關(guān)節滑膜炎可由過(guò)度使用或感染引發(fā)，肘管綜合征多因尺神經(jīng)在肘部受壓所致，骨關(guān)節炎則與關(guān)節退行性變有關(guān)。

1、肱骨內上髁炎

肱骨內上髁炎俗稱(chēng)高爾夫球肘，主要由前臂屈肌群肌腱在肱骨內上髁附著(zhù)點(diǎn)的慢性勞損引起。長(cháng)期重復性抓握、屈腕動(dòng)作可導致肌腱微撕裂，表現為肘內側刺痛或酸痛，提重物時(shí)加重。急性期需制動(dòng)休息，可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂或洛索洛芬鈉片口服，配合超聲波治療促進(jìn)修復。

2、尺神經(jīng)炎

尺神經(jīng)炎多因肘部長(cháng)期受壓或外傷導致尺神經(jīng)炎癥，典型癥狀包括肘內側銳痛伴小指麻木。長(cháng)時(shí)間屈肘工作或睡姿不當可能誘發(fā)，嚴重者可出現手部肌肉萎縮。建議避免肘部支撐硬物，可遵醫囑服用甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)，配合腕肘支具固定減少神經(jīng)牽拉。

3、肘關(guān)節滑膜炎

肘關(guān)節滑膜炎多因過(guò)度使用或風(fēng)濕性疾病引發(fā)滑膜充血增生，表現為肘內側腫脹伴活動(dòng)受限。關(guān)節腔積液時(shí)疼痛明顯，可能伴隨局部皮溫升高。急性期需冰敷緩解腫脹，可遵醫囑使用塞來(lái)昔布膠囊控制炎癥，必要時(shí)行關(guān)節腔穿刺抽液。

4、肘管綜合征

肘管綜合征是尺神經(jīng)在肘管處受壓引起的神經(jīng)卡壓性疾病，常見(jiàn)于肘部骨折后畸形愈合或長(cháng)期屈肘勞動(dòng)者。特征性表現為肘內側至小指的放射性疼痛，夜間癥狀加重。早期可通過(guò)神經(jīng)松動(dòng)術(shù)緩解，嚴重者需行肘管減壓術(shù)，術(shù)后可聯(lián)合維生素B1片促進(jìn)神經(jīng)恢復。

5、骨關(guān)節炎

肘關(guān)節骨關(guān)節炎多見(jiàn)于中老年或創(chuàng )傷后患者，關(guān)節軟骨磨損導致骨贅形成。晨起時(shí)關(guān)節僵硬明顯，活動(dòng)后疼痛減輕但過(guò)度活動(dòng)后加重?？勺襻t囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊保護軟骨，疼痛劇烈時(shí)短期應用依托考昔片，晚期需考慮關(guān)節置換術(shù)。

肘內側疼痛患者應避免提重物及重復性屈腕動(dòng)作，睡眠時(shí)保持肘關(guān)節伸直位。建議使用護肘減少關(guān)節負荷，每日進(jìn)行前臂肌肉拉伸訓練。若疼痛持續超過(guò)兩周或伴明顯麻木無(wú)力，需及時(shí)至骨科或康復科就診，通過(guò)肌電圖、X線(xiàn)等檢查明確病因。飲食上可增加深海魚(yú)類(lèi)、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物，幫助減輕炎癥反應。