如何判斷新生兒是否抽風(fēng) 怎么判斷寶寶是否抽風(fēng)
新生兒驚厥的動(dòng)作有時(shí)與正?；顒?dòng)不易區別，這給醫生和家長(cháng)的判斷帶來(lái)很大困難。檢查新生兒有無(wú)驚厥，必須把嬰兒被包全部打開(kāi)，仔細觀(guān)察自然姿勢和自發(fā)動(dòng)作。正常足月兒肢體均有一定張力，以屈肌占優(yōu)勢，故四肢保持在屈曲狀態(tài)，兩手緊握拳，大拇指內收。被包打開(kāi)后，由于肢體束縛被解除，皮膚受到寒冷刺激，肢體即出現粗大震顫樣自發(fā)動(dòng)作，或徐緩的、無(wú)規則的、抽搐樣的手足徐動(dòng)，有時(shí)可見(jiàn)踝部、膝部和下頦的抖動(dòng)。這些無(wú)意識、不協(xié)調的動(dòng)作是由皮層下中樞支配，在新生兒期出現并無(wú)病理意義，但應注意與驚厥動(dòng)作區別。突然出現的肌張力改變、持續性的伸肌強直，反復迅速的肢體某一部位抽搐，以及陣發(fā)性痙攣是具有病理意義的。
新生兒驚厥的臨床表現可分為五種類(lèi)型:輕微型、強直型、多灶性陣攣型、局灶性陣攣型、肌陣攣型。
1、輕微型:見(jiàn)于足月兒和早產(chǎn)兒，表現為凝視、斜視、眨眼運動(dòng);吸吮、咀嚼樣口-頰-舌運動(dòng);單一肢體震顫，固定或四肢踩踏板或劃船運動(dòng)以及呼吸暫停發(fā)作等。
2、強直型:多見(jiàn)于早產(chǎn)兒，為四肢強直性抽搐。表示病情嚴重，有腦器質(zhì)性病變。
3、多灶性陣攣型:見(jiàn)于足月兒，以多個(gè)肢體振幅小，頻率1～3次/秒的肌肉痙攣為特征，可由一側轉到另一側肢體，多伴意識喪失。
4、局灶性陣攣型:多見(jiàn)于足月兒，以同側單或雙肢體局限性痙攣為特征，但無(wú)定位意義，多不伴意識喪失。
5、肌陣攣型:見(jiàn)于足月兒和早產(chǎn)兒，以單個(gè)或多個(gè)肢體同步、對稱(chēng)性急速屈曲痙攣為特征，上肢比下肢明顯。表明有彌漫性腦損害。
新生兒驚厥應迅速進(jìn)行病因論斷，盡可能針對病因給予特異治療。一旦發(fā)現驚厥應盡快到醫院就診。
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