股骨粉碎性骨折可通過(guò)手術(shù)治療、石膏固定、藥物治療、康復訓練、營(yíng)養支持等方式治療。股骨粉碎性骨折通常由高能量損傷、骨質(zhì)疏松、交通事故、高處墜落、運動(dòng)損傷等原因引起。

1、手術(shù)治療

手術(shù)治療是股骨粉碎性骨折的主要方式，適用于骨折移位明顯或關(guān)節面受累的情況。常見(jiàn)手術(shù)方式包括髓內釘固定、鋼板螺釘固定等。髓內釘固定通過(guò)骨髓腔插入金屬釘穩定骨折端，適合股骨干骨折。鋼板螺釘固定將金屬板貼合骨表面并用螺釘固定，適用于靠近關(guān)節的骨折。術(shù)后可能出現感染、內固定失效等并發(fā)癥，需定期復查。

2、石膏固定

石膏固定適用于無(wú)移位或輕度移位的穩定性骨折。通過(guò)石膏或支具外固定限制患肢活動(dòng)，促進(jìn)骨折愈合。固定時(shí)間通常需要6-8周，期間需定期更換石膏并檢查皮膚狀況。長(cháng)期固定可能導致肌肉萎縮、關(guān)節僵硬，需配合后續康復訓練。固定期間應避免負重，防止骨折端移位。

3、藥物治療

藥物治療可緩解疼痛并促進(jìn)骨折愈合。常用藥物包括對乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊等止痛藥，以及碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等促進(jìn)骨形成的藥物。疼痛劇烈時(shí)可短期使用鹽酸曲馬多緩釋片。藥物使用需遵醫囑，避免長(cháng)期服用非甾體抗炎藥導致胃腸不適。骨質(zhì)疏松患者應進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松治療。

4、康復訓練

康復訓練對恢復肢體功能至關(guān)重要。早期可在醫生指導下進(jìn)行肌肉等長(cháng)練習，防止肌肉萎縮。骨折穩定后逐步開(kāi)始關(guān)節活動(dòng)度訓練和肌力訓練。后期可進(jìn)行負重訓練和平衡訓練，使用助行器輔助行走。訓練應循序漸進(jìn)，避免過(guò)度活動(dòng)導致二次損傷。物理治療如超聲波、電刺激等可促進(jìn)局部血液循環(huán)。

5、營(yíng)養支持

營(yíng)養支持有助于骨折愈合。應保證充足優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如雞蛋、魚(yú)肉、牛奶等。補充富含鈣質(zhì)的食物如奶酪、豆腐、深綠色蔬菜。維生素D可通過(guò)曬太陽(yáng)或食用海魚(yú)、蛋黃獲取。避免高鹽、高糖飲食影響鈣吸收。吸煙飲酒會(huì )延緩骨折愈合，應戒除?？勺襻t囑補充鈣劑和維生素D制劑。

股骨粉碎性骨折患者需長(cháng)期康復，應保持耐心并遵醫囑定期復查?；謴推陂g注意安全防護，避免跌倒等二次傷害。合理搭配飲食，保證營(yíng)養均衡。按康復計劃進(jìn)行功能鍛煉，逐步恢復日?；顒?dòng)能力。如出現患肢腫脹加劇、疼痛不緩解或發(fā)熱等情況應及時(shí)就醫。保持良好的心態(tài)對康復有積極幫助。