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高血壓疾病的危害性是什么?

心血管內科編輯 健康陪伴者
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關(guān)鍵詞:#高血壓#血壓

高血壓疾病的危害性主要包括心腦血管損害、腎臟功能損傷、視網(wǎng)膜病變、動(dòng)脈硬化加速及認知功能障礙。長(cháng)期未控制的高血壓可導致多種器官不可逆損傷,需通過(guò)規范治療和生活方式干預降低風(fēng)險。

1、心腦血管損害

高血壓持續作用于血管壁會(huì )導致動(dòng)脈內皮損傷,增加冠狀動(dòng)脈粥樣硬化風(fēng)險,可能引發(fā)心肌梗死或心絞痛。腦部小動(dòng)脈在長(cháng)期高壓下易形成微動(dòng)脈瘤,破裂后導致腦出血,或誘發(fā)腦血栓形成引發(fā)缺血性腦卒中。血壓急劇升高時(shí)還可能誘發(fā)高血壓腦病,表現為劇烈頭痛和意識障礙。

2、腎臟功能損傷

腎小球入球小動(dòng)脈在高血壓狀態(tài)下發(fā)生玻璃樣變,逐漸發(fā)展為腎小球硬化。早期表現為夜尿增多和微量白蛋白尿,隨著(zhù)腎單位持續丟失,最終進(jìn)展為腎功能不全甚至尿毒癥。高血壓腎病是終末期腎病的主要病因之一,需通過(guò)控制血壓和蛋白尿延緩進(jìn)展。

3、視網(wǎng)膜病變

眼底視網(wǎng)膜動(dòng)脈在高血壓影響下會(huì )發(fā)生痙攣、硬化甚至滲出出血,臨床分為四級病變程度。初期僅見(jiàn)動(dòng)脈變細,嚴重時(shí)出現火焰狀出血和棉絮斑,最晚期伴隨視盤(pán)水腫。未及時(shí)干預可能導致視力下降或失明,定期眼底檢查是評估靶器官損害的重要指標。

4、動(dòng)脈硬化加速

高血壓通過(guò)機械應力和氧化應激促進(jìn)血管中層平滑肌增殖,加速動(dòng)脈彈性纖維斷裂和鈣鹽沉積。大動(dòng)脈僵硬度增加會(huì )進(jìn)一步升高收縮壓,形成惡性循環(huán)。這種改變增加主動(dòng)脈夾層和外周動(dòng)脈閉塞風(fēng)險,表現為間歇性跛行或肢體缺血性疼痛。

5、認知功能障礙

慢性腦灌注不足和微血管病變會(huì )導致白質(zhì)疏松和腔隙性腦梗死,臨床表現為執行功能和記憶力的漸進(jìn)性衰退。長(cháng)期未控制的高血壓患者發(fā)生血管性癡呆的概率顯著(zhù)升高,早期降壓治療有助于保護認知功能。

高血壓患者需每日監測血壓并記錄波動(dòng)情況,采用低鈉高鉀的DASH飲食模式,將食鹽攝入控制在5克以下。每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng)如快走或游泳,避免劇烈運動(dòng)導致的血壓驟升。保持規律作息和情緒穩定,遵醫囑服用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物,定期復查心電圖、腎功能和眼底等靶器官評估項目。體重超標者應通過(guò)飲食和運動(dòng)將BMI控制在24以下,戒煙并限制酒精攝入每日不超過(guò)25克。

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