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尿毒癥最喜歡的這三種人有這些癥狀要小心

腎內科編輯 醫普觀(guān)察員
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關(guān)鍵詞:#尿毒癥#癥狀

尿毒癥高發(fā)人群主要包括長(cháng)期高血壓患者、糖尿病患者以及慢性腎病患者,早期可能表現為乏力、食欲減退、水腫等癥狀。尿毒癥是慢性腎衰竭的終末期表現,主要由腎小球濾過(guò)率下降導致代謝廢物蓄積引起。

1、長(cháng)期高血壓患者

血壓持續超過(guò)140/90毫米汞柱會(huì )損傷腎小球毛細血管,導致腎小球硬化。這類(lèi)患者可能出現夜尿增多、泡沫尿等癥狀。治療需在醫生指導下使用纈沙坦膠囊、苯磺酸氨氯地平片等降壓藥物,同時(shí)限制每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克,定期監測腎功能指標。

2、糖尿病患者

血糖控制不佳會(huì )引起腎小球高濾過(guò)狀態(tài),逐漸發(fā)展為糖尿病腎病。典型癥狀包括尿量改變、皮膚瘙癢等。建議使用阿卡波糖片、鹽酸二甲雙胍緩釋片控制血糖,配合低蛋白飲食,每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重0.6-0.8克。

3、慢性腎病患者

慢性腎炎、多囊腎等疾病持續進(jìn)展會(huì )導致腎功能不可逆損害。常見(jiàn)癥狀有貧血、骨痛、惡心嘔吐等。治療需根據病因使用醋酸潑尼松片、環(huán)孢素軟膠囊等藥物,必要時(shí)進(jìn)行血液透析或腹膜透析。需嚴格限制高鉀食物如香蕉、土豆的攝入。

4、早期癥狀識別

尿毒癥早期可能出現不明原因疲勞、晨起眼瞼水腫、尿色加深等癥狀。這些表現與腎臟排泄功能下降相關(guān)。建議出現相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)檢查血肌酐、尿素氮等指標,日常注意記錄每日尿量變化,避免使用腎毒性藥物如布洛芬緩釋膠囊。

5、預防措施

控制基礎疾病是預防關(guān)鍵,高血壓患者需將血壓維持在130/80毫米汞柱以下,糖尿病患者糖化血紅蛋白應低于7%。普通人每年應進(jìn)行尿常規和腎功能檢查,保持每日飲水量2000毫升左右,避免長(cháng)期服用含馬兜鈴酸的中藥材。

建議高危人群每3-6個(gè)月復查腎功能,出現嚴重水腫或意識改變需立即就醫。日常飲食遵循低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白原則,可選擇魚(yú)肉、雞蛋白等易吸收蛋白。適度進(jìn)行散步、太極拳等低強度運動(dòng),避免劇烈運動(dòng)加重腎臟負擔。保持規律作息,戒煙限酒,有助于延緩腎功能惡化進(jìn)程。

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