自然流產(chǎn)會(huì )有哪些癥狀表現？哪些原因會(huì )造成自然流產(chǎn)？
對于那些準媽媽來(lái)說(shuō)，成功地生下一個(gè)健康的孩子無(wú)疑是一件快樂(lè )的事情。但仍有一些婦女在懷孕期間意外流產(chǎn)，這絕對不是她們想看到的。為了防止妊娠早期流產(chǎn)，女性朋友，特別是孕婦，必須了解妊娠早期流產(chǎn)的癥狀，方便及時(shí)發(fā)現，積極治療。自然流產(chǎn)的癥狀是什么？如何處理自然流產(chǎn)？自然流產(chǎn)的原因是什么？自然流產(chǎn)后應注意什么？
自然流產(chǎn)的癥狀是什么？
自然流產(chǎn)的癥狀可以概括為更年期后陰道出血和腹痛。自然流產(chǎn)通常發(fā)生在懷孕前12周。流產(chǎn)經(jīng)歷了以下過(guò)程：絨毛和蛻膜剝離、血竇開(kāi)放、陰道出血、玻璃胚胎和血液刺激子宮收縮，消除胚胎，減輕下腹部疼痛。當胚胎完全排出時(shí)，子宮收縮，血竇閉合，出血停止。因此，早期自然流產(chǎn)的癥狀是陰道出血，然后是腹痛。晚期自然流產(chǎn)的癥狀類(lèi)似于早產(chǎn)和足月產(chǎn)。胎盤(pán)和胎兒分娩后，一般不會(huì )產(chǎn)生太多的血液，首先是腹痛，然后是陰道出血。
1.陰道出血，腹痛增加，注意流產(chǎn)
隨著(zhù)先兆流產(chǎn)的發(fā)展，陰道出血量增加，陣發(fā)性下腹痛加重或陰道流液（胎膜破裂）。婦科檢查宮頸已擴張，有時(shí)胚胎組織或胎囊堵塞在宮頸，子宮大小與更年期周數一致或略小。
2.懷孕初期流產(chǎn)必須小心不完全流產(chǎn)
妊娠產(chǎn)品已部分排出體外，部分殘留在子宮腔內，由不可避免的流產(chǎn)發(fā)展而來(lái)。由于子宮腔內部分妊娠產(chǎn)品殘留，影響子宮收縮，導致子宮出血持續，甚至失血性休克。
3.先兆流產(chǎn)
先出現少量陰道出血，然后常出現陣發(fā)性下腹痛或背痛。婦科檢查宮頸未打開(kāi)，胎膜未破裂，妊娠產(chǎn)品未排出，子宮大小與更年期周數一致，妊娠有希望繼續。休息治療后，如果出血停止，下腹痛消失，妊娠可以繼續；如果陰道出血增加或下腹痛加重，可發(fā)展為不可避免的流產(chǎn)。
自然流產(chǎn)的原因
1.胚胎發(fā)育不全：妊娠卵異常是早期流產(chǎn)的主要原因，妊娠前兩個(gè)月流產(chǎn)約80個(gè)%由于精子和卵子有一定的缺陷，胚胎發(fā)育在一定程度上終止。因此，原始胚胎組織在流產(chǎn)排出物中是看不到的。
2.內分泌功能障礙:受精卵只有在孕酮的作用下才能植入子宮壁，生長(cháng)發(fā)育成胎兒。當體內孕酮分泌不足時(shí)，子宮蛻膜發(fā)育不良，影響受精卵的發(fā)育，容易導致流產(chǎn)。如果前列腺素增多，會(huì )導致子宮肌肉頻繁收縮和流產(chǎn)。甲狀腺功能減退會(huì )阻礙細胞氧化，進(jìn)而影響胚胎的生長(cháng)發(fā)育和流產(chǎn)。
3.生殖器官疾病:雙角子宮、縱隔子宮、子宮發(fā)育不良等子宮畸形。盆腔腫瘤，尤其是粘膜下肌瘤，會(huì )影響胎兒的生長(cháng)發(fā)育，導致流產(chǎn)。子宮內口松弛或宮頸深度裂傷導致胎膜早破和晚期流產(chǎn)。
4.孕婦全身性疾?。涸袐D患有流感、傷寒、肺炎等急性傳染病，細菌毒素或病毒通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒，導致胎兒中毒死亡。高燒可促進(jìn)子宮收縮，導致流產(chǎn)。孕婦患有嚴重貧血、心力衰竭、慢性腎炎、高血壓等慢性疾病，可因胎盤(pán)梗死和子宮缺氧而導致流產(chǎn)。
5.孕婦營(yíng)養不良:尤其是維生素缺乏、汞、鉛、酒精中毒等。
6.情緒突然變化：孕婦的情緒受到重大刺激、過(guò)度悲傷、驚嚇、恐懼和過(guò)度興奮，可導致孕婦身體環(huán)境紊亂，促進(jìn)子宮收縮和流產(chǎn)。
7.胎盤(pán)發(fā)育不良:胎兒在母親體內生長(cháng)發(fā)育，母親的營(yíng)養和氧氣主要通過(guò)胎盤(pán)輸送到胎兒。如果胎盤(pán)發(fā)育不良或生病，胎兒將無(wú)法獲得營(yíng)養和氧氣，停止生長(cháng)，導致流產(chǎn)。
8.母子血型不合：孕婦過(guò)去接受過(guò)輸血，或在懷孕期間產(chǎn)生與血型不合的凝血因子，會(huì )導致胎兒體內細胞凝血溶血，導致流產(chǎn)。
9.創(chuàng )傷：孕婦腹部受到外力的沖擊和擠壓，孕婦跌倒或參加重體力勞動(dòng)和劇烈運動(dòng)；闌尾炎或卵巢囊腫等腹部手術(shù)可引起子宮收縮和流產(chǎn)。
自然流產(chǎn)后的對策
不同程度的自然流產(chǎn)應采取不同的治療措施。
1、先兆流產(chǎn)
流產(chǎn)是指孕婦只有流產(chǎn)的跡象，主要是在妊娠早期，一般在妊娠12周前，表現為少量陰道血性分泌物，或少量陰道出血，伴有輕微的下腹痛。應對措施：孕婦應避免性生活，保持良好心情，注意休息，避免身體過(guò)度疲勞、腹部沖擊、各種疾病、劇烈運動(dòng)、吸煙、酗酒等，以免誘發(fā)流產(chǎn)。如有先兆流產(chǎn)，應及時(shí)到醫院進(jìn)行胎兒保護和觀(guān)察。大約有90個(gè)胎兒存活著(zhù)%孕婦臥床休息，營(yíng)養充足，適量使用一些胎兒保護藥物，可能會(huì )過(guò)早懷孕，獲得良好的治療效果。如果先兆流產(chǎn)是不可避免的，最好是人工流產(chǎn)。
2、難免流產(chǎn)
流產(chǎn)是先兆流產(chǎn)的進(jìn)一步發(fā)展，孕婦腹痛加重，陰道出血增多。醫生可以看到子宮頸開(kāi)大2-3cm，胎膜早破，胎兒、胎盤(pán)等組織堵塞子宮口，流產(chǎn)是不可避免的。對策：一旦確定流產(chǎn)是不可避免的，應接受醫生的治療，并盡快采取措施終止妊娠。從子宮腔內取出的東西應進(jìn)行病理檢查。流產(chǎn)前后使用抗生素防治感染，直至流產(chǎn)后體溫正常3天，防止感染擴散到輸卵管，并服用止血藥物。
3.不完全流產(chǎn)
不完全流產(chǎn)是一部分胚胎組織從子宮流出，一部分殘留在子宮腔內。如果不及時(shí)治療，可能會(huì )發(fā)生出血性休克，造成生命危險。應對措施:一旦確診為不完全流產(chǎn)，應立即采取緊急措施終止妊娠?？焖偾宄龑m腔內殘留物，避免大量出血或感染，引起宮腔感染、盆腔炎、腹膜炎甚至敗血癥。同時(shí)，手術(shù)前后使用抗生素防止感染，止血。
4、完全流產(chǎn)
胎兒、胎盤(pán)等組織完全流產(chǎn)，從子宮腔完全排出到體外，多發(fā)生在妊娠4-六個(gè)月。陰道出血明顯減少，腹痛好轉或消失。體檢時(shí)可以看到子宮大小接近正常，子宮口已關(guān)閉或逐漸關(guān)閉。對策:完全流產(chǎn)后，一般不需要特殊治療。如果陰道還有出血，可以在醫生的指導下服用一些藥物止血，服用兩天抗生素預防感染。
5、過(guò)期流產(chǎn)
過(guò)期流產(chǎn)是指流產(chǎn)超過(guò)2個(gè)月，但胎兒及其附屬物未排出體外。大多數患者都有先兆流產(chǎn)的癥狀，然后陰道經(jīng)常出現少量出血，妊娠反應消失。過(guò)期流產(chǎn)未及時(shí)發(fā)現和處理。胚胎在子宮腔內死亡已久。胎盤(pán)組織會(huì )機化并與子宮壁緊密粘連，因此不易完全剝離。對策：發(fā)現胎兒在子宮內死亡時(shí)，應盡快妥善處理，排除子宮腔內的組織，防止胚胎組織在子宮腔內停留時(shí)間過(guò)長(cháng)，導致胎盤(pán)溶解，產(chǎn)生的凝血活酶進(jìn)入血液循環(huán)，導致體內凝血功能障礙和DIC現象。
自然流產(chǎn)后注意事項
1.注意適當的休息
由于流產(chǎn)后出血量大于正常月經(jīng)量，如過(guò)度勞累、子宮恢復不良，陰道出血時(shí)間可延長(cháng)，通常休息兩周。流產(chǎn)后兩周內應避免體力勞動(dòng)和體育鍛煉。
2.注意個(gè)人衛生
陰道出血時(shí)間可延長(cháng)至1-2周，身體抵抗力下降，可能發(fā)生感染等情況。因此，應特別注意外陰的清潔，及時(shí)淋浴清潔外陰，衛生紙應經(jīng)常更換。兩周內避免洗澡，經(jīng)常更換內衣；一個(gè)月內禁止室友，防止細菌感染。如果在此期間發(fā)生性行為，可能會(huì )導致子宮內膜炎、輸卵管炎、盆腔炎等婦科疾病。反復流產(chǎn)和不潔的性生活史可能會(huì )導致不孕癥。
3.適當增加營(yíng)養
在充分休息和合理飲食結構的基礎上，增加富含高質(zhì)量蛋白質(zhì)、微量元素和維生素的食物。食物的選擇不僅要注意營(yíng)養，而且要容易消化和吸收。不要吃或少吃油膩的生冷食物通常身體虛弱，體質(zhì)差，失血，可以適當延長(cháng)補充時(shí)間。食物搭配不僅要營(yíng)養全面，品種多樣，而且要避免脂肪熱量過(guò)高，因為體重過(guò)度增加、高脂血癥等情況也對健康有害。懷孕期間不需要過(guò)渡補充劑，只要營(yíng)養搭配正常合理。?
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