肺癌是發(fā)病率最高的癌癥，是不折不扣的癌癥老板。癌癥早診早治，還是要經(jīng)常說(shuō)，反復說(shuō)。重要的是趙平教授說(shuō)明，在致癌因素的作用下，正常細胞發(fā)展為癌細胞需要10~30年的時(shí)間，在這個(gè)時(shí)間段進(jìn)行干預措施的話(huà)，癌變會(huì )逆轉，所以控制導致癌變的各種因素很重要。

1.90%的肺癌與吸煙有關(guān)，吸煙是肺癌的原因，中國現有3億吸煙者，二手煙暴露者有7億4千萬(wàn)人。

2.其次是礦工患肺癌的人數隨著(zhù)下井時(shí)間的增加而增加，時(shí)間的增加而增加長(cháng)期在特殊環(huán)境中工作的人們必須進(jìn)行防護。

3.另一個(gè)是與平時(shí)的飲食有關(guān)，例如，少服用β胡蘿卜素的人患肺癌的風(fēng)險也增加，適量補充可以預防腫瘤的發(fā)生。

4.最后是有遺傳家族史的患者。

螺旋CT三維重建篩查，目前低劑量螺旋CT技術(shù)仍然是最有效、最安全的肺癌篩查手段。在篩查肺癌高危人群時(shí)加上三維立體重建。螺旋CT三維重構技術(shù)是指在螺旋CT薄層連續容積數據采集的基礎上，利用計算機的處理功能三維重構掃描主體。三維立體重建與普通CT相比，可以清楚地看到患者的病灶、結節的邊緣、密度、邊緣及其與肺裂胸膜的關(guān)系，測量結節倍增時(shí)間等情況。只有高精度地顯示病灶，才能判斷肺部惡性病變。簡(jiǎn)而言之，三維重建相當于把你想做的部分放在醫生面前仔細看病因，CT平板電腦相當于把你想做的部分一個(gè)接一個(gè)地切開(kāi)給醫生看。

因此，年齡超過(guò)50歲，吸煙支數超過(guò)400支，被動(dòng)吸煙超過(guò)20年，有腫瘤家族史的中老年男性等高危人群，建議每年進(jìn)行低劑量螺旋CT檢查，根據個(gè)人情況適當補充三維立體重建。液體活檢價(jià)值顯著(zhù)，是2015年世界十大突破技術(shù)之一，具有快速、簡(jiǎn)單、無(wú)痛、無(wú)創(chuàng )傷的特點(diǎn)，逐漸應用于各種癌癥的血液檢查。液體活檢在肺癌診斷治療中具有廣泛的應用價(jià)值和前景，可應用于肺癌的早期警報、藥物指導和耐藥性評價(jià)，也可應用于療效監測和預后評價(jià)。同時(shí)，液體活檢需要的樣品也很廣泛，既可以是血液，也可以是胸水、腦脊液、腹水、尿液等。同一腫瘤的不同部位，原發(fā)腫瘤與遠處轉移病灶之間，多發(fā)轉移者的肺轉移病灶之間的基因突變檢查有15%~25%的不一致率，因此只檢查某個(gè)地區的腫瘤突變狀況本質(zhì)上是不可靠的。

總的來(lái)說(shuō)，通過(guò)技術(shù)發(fā)展和臨床研究，基本上表明液體活檢進(jìn)入了快速發(fā)展期，它可以早期篩查、早期診斷，也可以評估手術(shù)是否有殘留、復發(fā)、治療是否有反應，指導靶向藥物用藥，以及腫瘤基因的變化。