顱腦損傷5個(gè)并發(fā)癥是什么？
顱腦損傷可能導致腦水腫、顱內感染、癲癇、腦積水和植物狀態(tài)等并發(fā)癥。顱腦損傷后需密切監測生命體征，及時(shí)干預以降低并發(fā)癥風(fēng)險。
1、腦水腫
腦水腫是顱腦損傷后常見(jiàn)的并發(fā)癥，主要表現為頭痛、惡心嘔吐和意識障礙。腦水腫可能與腦血管通透性增加、血腦屏障破壞等因素有關(guān)。治療時(shí)可使用甘露醇注射液、呋塞米片等藥物減輕腦水腫，必要時(shí)需進(jìn)行去骨瓣減壓術(shù)?；颊咝璞３诸^高位，避免劇烈活動(dòng)。
2、顱內感染
顱內感染多發(fā)生于開(kāi)放性顱腦損傷后，常見(jiàn)癥狀包括發(fā)熱、頸項強直和意識改變。顱內感染可能與細菌通過(guò)破損的硬腦膜侵入有關(guān)。治療需使用注射用頭孢曲松鈉、注射用萬(wàn)古霉素等抗生素，嚴重時(shí)需行腦室引流術(shù)。護理時(shí)應注意保持傷口清潔干燥。
3、癲癇
顱腦損傷后癲癇發(fā)作可能出現在急性期或恢復期，表現為肢體抽搐、意識喪失等癥狀。癲癇可能與腦組織瘢痕形成、神經(jīng)元異常放電有關(guān)。治療可選用丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片等抗癲癇藥物?；颊邞苊怙嬀?、熬夜等誘發(fā)因素。
4、腦積水
腦積水常見(jiàn)于重型顱腦損傷后，主要癥狀為頭痛、步態(tài)不穩和認知功能下降。腦積水可能與腦脊液循環(huán)通路阻塞有關(guān)。輕度腦積水可使用乙酰唑胺片治療，嚴重時(shí)需行腦室-腹腔分流術(shù)。術(shù)后需定期復查頭顱CT評估分流管功能。
5、植物狀態(tài)
植物狀態(tài)是重型顱腦損傷最嚴重的并發(fā)癥，患者表現為覺(jué)醒但無(wú)意識狀態(tài)。植物狀態(tài)可能與大腦皮層廣泛損傷有關(guān)。治療可采用高壓氧、神經(jīng)刺激等促醒方法，同時(shí)需加強營(yíng)養支持和預防壓瘡等并發(fā)癥。家屬需配合進(jìn)行感官刺激和肢體被動(dòng)活動(dòng)。
顱腦損傷患者恢復期需保證充足營(yíng)養攝入，可適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族?？祻陀柧殤驖u進(jìn)，從被動(dòng)活動(dòng)逐步過(guò)渡到主動(dòng)訓練。保持規律作息，避免情緒激動(dòng)。定期復查頭顱影像學(xué)檢查，監測并發(fā)癥發(fā)生情況。家屬需學(xué)習基本護理技能，注意觀(guān)察患者意識狀態(tài)變化，發(fā)現異常及時(shí)就醫。
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