腦白質(zhì)缺血灶是腦梗塞嗎
腦白質(zhì)缺血灶不是腦梗塞，但兩者均屬于腦血管病變。腦白質(zhì)缺血灶是腦內小血管慢性缺血導致的局部白質(zhì)損傷，而腦梗塞是動(dòng)脈急性閉塞引起的腦組織壞死。
腦白質(zhì)缺血灶多見(jiàn)于中老年人，與長(cháng)期高血壓、糖尿病等慢性病相關(guān)。影像學(xué)表現為腦白質(zhì)區點(diǎn)狀或斑片狀低密度影，患者可能出現輕度認知功能下降、步態(tài)不穩等癥狀。該病變進(jìn)展緩慢，通常通過(guò)控制血壓血糖、改善微循環(huán)等保守治療管理。
腦梗塞屬于急性腦血管事件，由血栓或栓塞導致動(dòng)脈血流中斷引發(fā)。臨床癥狀突發(fā)且嚴重，如偏癱、失語(yǔ)、意識障礙等，CT或MRI可見(jiàn)明確梗死灶。需緊急溶栓或取栓治療，后期可能遺留神經(jīng)功能缺損。雖然兩者都與腦血管供血不足有關(guān)，但發(fā)病機制、臨床處理及預后存在本質(zhì)差異。
發(fā)現腦白質(zhì)缺血灶應定期復查頭顱影像，監測認知功能變化。建議低鹽低脂飲食，適度有氧運動(dòng)，嚴格控制基礎疾病。若出現肢體無(wú)力、言語(yǔ)障礙等急性癥狀，須立即就醫排除腦梗塞可能。
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