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什么樣的新冠患者會(huì )發(fā)展成重癥?干擾素可以對抗新冠病毒嗎?

呼吸內科編輯 醫心科普
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關(guān)鍵詞:#新冠#病毒#新冠病毒

感染新冠狀病毒后,有些患者癥狀輕,有些重,發(fā)展為重癥或死亡。那么,新冠患者發(fā)展成重癥與什么有關(guān)呢?讓我們一起調查一下。

研究團隊發(fā)現,新冠狀重癥的發(fā)生可能與患者自身免疫系統存在的弱點(diǎn)有關(guān),如基因突變和自身抗體的發(fā)生等。

他們從今年2月開(kāi)始,先后對全球超過(guò)3000名新冠重癥患者進(jìn)行了研究分析。結果發(fā)現,在一組659名患者中有23名患者(約占3.5%)抗病毒相關(guān)基因存在先天突變;在另一組987名患者中,至少101名患者(即至少10%)體內存在“敵我不分”.攻擊自身免疫系統的自體抗體。這兩種免疫系統的薄弱點(diǎn)都會(huì )導致I型干擾素在患者體內難以發(fā)揮作用。研究團隊發(fā)現,一些基因突變會(huì )阻礙I型干擾素的生成和作用,從而使人體在受到新冠病毒攻擊時(shí)更加脆弱。

干擾素是一類(lèi)在病毒感染早期能喚起免疫響應的蛋白質(zhì),因其“干擾”病毒復制的能力而得名。對于被病毒侵入的細胞來(lái)說(shuō),干擾素往往是無(wú)用的,因此它經(jīng)常是疾病早期抑制疾病進(jìn)展的治療方法。根據分泌來(lái)源.功能.結構等不同,干擾素又能分成許多型,大類(lèi)有三個(gè):I型.II型.III型。其中,I型干擾素種類(lèi)最多,全身細胞皆可分泌,臨床上能用來(lái)治療病毒性肝炎和多種硬化癥等疾病。

此外,以前研究團隊在新冠患者的血液中發(fā)現了5種生物標志物,與新冠肺炎的重癥和死亡有很高的關(guān)聯(lián)性。研究小組評價(jià)了2020年3月12日至5月9日接受的299名新冠肺炎患者,其中200人接受了IL-6.D-二聚體.CRP.LDH和鐵蛋白5種生物標志物的檢查。結果證明,這些生物標志物的水平與炎癥和出血障礙有關(guān),水平越高,進(jìn)入ICU,創(chuàng )造性通氣支持和死亡的風(fēng)險也越高。

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