腦出血瞳孔的表現如何?

博禾醫生
假如病人腦出血后病情進(jìn)展迅速,出血量大,出血速度快,在短時(shí)間內形成明顯的占位效果,損害周?chē)X組織的血管和神經(jīng),特別是壓迫動(dòng)眼神經(jīng)后,會(huì )引起患者瞳孔的一系列變化。動(dòng)眼神經(jīng)通常會(huì )刺激瞳孔,使瞳孔長(cháng)時(shí)間受壓,導致神經(jīng)功能受損,瞳孔擴張固定。經(jīng)常提示患者有腦疝,病情嚴重,需要及時(shí)治療??梢栽谧疃虝r(shí)間內通過(guò)開(kāi)顱手術(shù)清除腦內血腫。
腦出血瞳孔擴大是怎樣的
1、腦出血患者散瞳的情況下,腦出血、顱內壓升高可能導致腦疝。如果有呼吸心跳,只有一側瞳孔散開(kāi),那就是腦疝。
2、如果患者死亡,也會(huì )有散瞳。所以在這種情況下,要看具體的生命指征,以及是否有呼吸心跳,如果沒(méi)有呼吸心跳,那么這種情況就是死亡。
腦出血瞳孔變化的意義
1、腦出血后出血側散瞳是由于病變對顳葉造成損傷,導致顳葉溝疝,動(dòng)眼神經(jīng)副交感神經(jīng)纖維受損,支配側瞳孔括約肌的神經(jīng)受損,導致瞳孔擴大和直接光反射消失。這是腦疝形成的征兆,需要緊急治療。如果不治療,患者可能很快就會(huì )死亡。
2、如瞳孔呈針狀大小,則認為腦橋出血和腦室內出血壓迫腦干,造成雙側交感神經(jīng)通道損傷。這種表現往往預示著(zhù)預后不好,患者深陷昏迷,很快就會(huì )死亡。
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