大便潛血是什么意思

博禾醫生
大便潛血是指肉眼不可見(jiàn)的消化道出血,需通過(guò)化學(xué)或免疫學(xué)檢測才能發(fā)現,可能提示消化道炎癥、潰瘍、腫瘤等疾病。
消化道微量出血時(shí),血液被消化液分解破壞,紅細胞中的血紅蛋白釋放并隨糞便排出,但肉眼無(wú)法直接觀(guān)察到顏色變化。常見(jiàn)檢測方法包括化學(xué)法試紙檢測和免疫法膠體金檢測,前者靈敏度較低且易受食物干擾,后者特異性更高且不受飲食影響。輕度出血可能伴隨排便習慣改變或輕微腹痛,但多數患者早期無(wú)明顯癥狀。長(cháng)期慢性失血可能導致貧血,表現為乏力、頭暈、面色蒼白等。
當出血量較大或存在持續性出血時(shí),可能出現黑便或柏油樣便,此時(shí)已屬于顯性出血范疇。部分患者可能因痔瘡、肛裂等肛門(mén)疾病導致假陽(yáng)性結果,需結合肛門(mén)指檢或腸鏡檢查鑒別。消化道腫瘤引起的潛血通常呈間斷性陽(yáng)性,而潰瘍性出血多與腹痛癥狀周期性相關(guān)。
建議40歲以上人群每年進(jìn)行糞便潛血篩查,陽(yáng)性者需進(jìn)一步接受胃腸鏡檢查。日常需避免檢測前3天食用動(dòng)物血制品、紅肉及某些富含過(guò)氧化物酶的蔬菜,防止假陽(yáng)性干擾結果。發(fā)現潛血陽(yáng)性應及時(shí)消化內科就診,完善胃鏡、腸鏡或膠囊內鏡檢查明確出血原因。
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