如何判斷成年人患有黃疸
關(guān)鍵詞：#黃疸
成年人黃疸可通過(guò)皮膚鞏膜黃染、尿液深黃、糞便顏色變淺等癥狀初步判斷，確診需結合血清膽紅素檢測及影像學(xué)檢查。黃疸可能與肝細胞損傷、膽管梗阻、溶血性疾病等因素有關(guān)，通常伴隨皮膚瘙癢、乏力、食欲減退等表現。
1、皮膚鞏膜黃染
黃疸最典型表現為皮膚和眼白部分發(fā)黃，輕者需在自然光下觀(guān)察，重者肉眼可見(jiàn)明顯黃染?？赡芘c肝炎、膽管結石等疾病相關(guān)，伴隨肝區隱痛或發(fā)熱癥狀。需通過(guò)肝功能檢查和腹部超聲明確病因，醫生可能開(kāi)具茵梔黃顆粒、熊去氧膽酸片等藥物干預。
2、尿液顏色加深
膽紅素代謝異常會(huì )導致尿液呈濃茶色或醬油色，常見(jiàn)于梗阻性黃疸患者?？赡芘c胰頭腫瘤、膽總管結石等疾病有關(guān)，部分患者出現陶土樣糞便。需進(jìn)行尿常規和MRCP檢查，治療上可能使用丁二磺酸腺苷蛋氨酸腸溶片聯(lián)合外科手術(shù)。
3、消化系統癥狀
黃疸患者常伴惡心嘔吐、腹脹腹瀉等表現，多見(jiàn)于病毒性肝炎或酒精性肝病。發(fā)病可能與乙型肝炎病毒感染、長(cháng)期酗酒等因素相關(guān)。醫生可能建議使用復方甘草酸苷片聯(lián)合多烯磷脂酰膽堿膠囊進(jìn)行保肝治療，同時(shí)需戒酒并低脂飲食。
4、血液系統異常
溶血性黃疸會(huì )出現貧血、血紅蛋白尿等特征，常見(jiàn)于自身免疫性溶血或G6PD缺乏癥?；颊呖赡芡话l(fā)寒戰高熱，實(shí)驗室檢查顯示間接膽紅素顯著(zhù)升高。治療需使用醋酸潑尼松片控制溶血，嚴重時(shí)需輸注洗滌紅細胞。
5、全身伴隨癥狀
部分黃疸患者會(huì )出現皮膚瘙癢、疲倦嗜睡等全身癥狀，可能與原發(fā)性膽汁性膽管炎等疾病相關(guān)。血液檢查可見(jiàn)堿性磷酸酶升高，肝活檢可確診。醫生可能開(kāi)具考來(lái)烯胺散緩解瘙癢，聯(lián)合使用硫唑嘌呤片控制病情進(jìn)展。
發(fā)現黃疸癥狀應及時(shí)就醫檢查，避免攝入高脂食物和損肝藥物。日常需保持規律作息，戒除煙酒等不良習慣，肝硬化患者應限制蛋白質(zhì)攝入。定期復查肝功能指標，遵醫囑調整治療方案，切忌自行服用所謂退黃偏方。伴有腹水或意識改變等危重表現時(shí)需立即急診處理。
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