老年癲癇發(fā)作時(shí)該怎么辦
老年癲癇發(fā)作時(shí)可通過(guò)保持呼吸道通暢、防止意外傷害、記錄發(fā)作情況、避免強行約束、及時(shí)就醫等方式處理。老年癲癇通常由腦血管疾病、腦腫瘤、代謝紊亂、腦外傷、神經(jīng)系統退行性病變等原因引起。
1、保持呼吸道通暢
將患者頭部偏向一側，解開(kāi)衣領(lǐng)和腰帶，清除口腔分泌物或嘔吐物。若患者戴有假牙需及時(shí)取出，防止阻塞氣道導致窒息。不可強行撬開(kāi)緊閉的牙關(guān)或塞入硬物，避免造成牙齒損傷。
2、防止意外傷害
移開(kāi)周?chē)怃J物品，在患者頭部下方墊軟物保護。發(fā)作期間禁止喂水喂藥，避免因嗆咳引發(fā)吸入性肺炎。抽搐時(shí)不要試圖按壓肢體，可能增加骨折或肌肉拉傷風(fēng)險。
3、記錄發(fā)作情況
觀(guān)察并記錄發(fā)作開(kāi)始時(shí)間、持續時(shí)長(cháng)、抽搐部位及形式，有無(wú)大小便失禁等細節?？捎檬謾C拍攝視頻供醫生參考，這對判斷癲癇類(lèi)型和調整治療方案具有重要價(jià)值。
4、避免強行約束
發(fā)作時(shí)肌肉強直和陣攣屬于不可控的病理表現，約束肢體可能加重損傷。應在保證安全的前提下允許其自然緩解，通常2-3分鐘內癥狀會(huì )自行停止。
5、及時(shí)就醫
首次發(fā)作或發(fā)作時(shí)間超過(guò)5分鐘需立即送醫。頻繁發(fā)作患者應定期神經(jīng)內科復查，可能需要調整抗癲癇藥物如左乙拉西坦片、丙戊酸鈉緩釋片、奧卡西平片等治療方案。
老年癲癇患者日常需保持規律作息，避免熬夜、飲酒、閃光刺激等誘因。飲食注意補充維生素B6和鎂元素，可適量食用香蕉、深綠色蔬菜等。家屬應學(xué)習急救知識，家中常備急救藥物，外出時(shí)隨身攜帶病情說(shuō)明卡。定期監測血壓血糖，控制腦血管病危險因素對預防發(fā)作有重要意義。
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