HIV感染的癥狀是什么
博禾醫生
HIV感染的癥狀主要包括急性期表現、無(wú)癥狀期和艾滋病期三個(gè)階段。HIV感染后可能出現發(fā)熱、淋巴結腫大、皮疹、咽痛、肌肉關(guān)節痛等癥狀,隨著(zhù)病情進(jìn)展可導致機會(huì )性感染和腫瘤。建議高危人群及時(shí)進(jìn)行HIV抗體檢測,早期診斷有助于控制病情發(fā)展。
感染HIV后2-4周可能出現急性期癥狀,主要表現為持續1-2周的發(fā)熱,體溫可達38-40攝氏度。常伴有全身多處淋巴結腫大,以頸部、腋窩和腹股溝淋巴結為主。部分患者會(huì )出現紅色斑丘疹,多分布于軀干部位。咽炎癥狀表現為咽部充血疼痛,吞咽時(shí)加重。肌肉關(guān)節痛多為對稱(chēng)性,可影響日?;顒?dòng)。這些癥狀通常會(huì )在數周內自行緩解。
急性期過(guò)后進(jìn)入臨床潛伏期,此期可持續2-10年不等?;颊呖赡軣o(wú)明顯不適癥狀,但病毒仍在體內持續復制。部分患者可能出現持續性全身淋巴結腫大,直徑多超過(guò)1厘米,質(zhì)地較硬,無(wú)壓痛??赡艹霈F輕度乏力、夜間盜汗、體重輕微下降等非特異性癥狀。此期患者仍具有傳染性,需定期監測CD4+T淋巴細胞計數。
當CD4+T淋巴細胞計數低于200個(gè)/微升時(shí)進(jìn)入艾滋病期?;颊呖赡艹霈F持續1個(gè)月以上的發(fā)熱,體溫波動(dòng)在38攝氏度以上。腹瀉表現為每日3次以上水樣便,持續超過(guò)1個(gè)月。體重下降超過(guò)標準體重的10%??谇豢沙霈F白色念珠菌感染形成的白斑。肺部易感染肺孢子菌肺炎,表現為進(jìn)行性呼吸困難。神經(jīng)系統可能發(fā)生弓形蟲(chóng)腦病,出現頭痛、抽搐等癥狀。皮膚可能出現卡波西肉瘤的紫紅色斑塊。
免疫系統嚴重受損時(shí)易發(fā)生機會(huì )性感染。結核病表現為咳嗽、咯血、低熱和盜汗。隱球菌腦膜炎有頭痛、嘔吐和腦膜刺激征。巨細胞病毒視網(wǎng)膜炎可導致視力下降甚至失明。食管念珠菌感染引起吞咽疼痛和困難。反復發(fā)生的嚴重細菌性肺炎表現為高熱、咳嗽和胸痛。這些感染往往病情嚴重,需要及時(shí)治療。
艾滋病相關(guān)腫瘤以非霍奇金淋巴瘤和卡波西肉瘤多見(jiàn)。非霍奇金淋巴瘤可發(fā)生在淋巴結或結外器官,表現為無(wú)痛性腫塊,可能伴有發(fā)熱和體重下降??úㄎ魅饬龆喑霈F在皮膚,為紫紅色斑塊或結節,也可累及內臟器官。宮頸癌在HIV感染女性中發(fā)病率增高,表現為異常陰道出血和排液。這些腫瘤進(jìn)展較快,需要積極治療。
HIV感染者應保持規律作息,保證充足睡眠。飲食需營(yíng)養均衡,適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。避免生冷食物,注意飲食衛生。適度運動(dòng)有助于增強免疫力,但應避免過(guò)度疲勞。保持良好心態(tài),積極配合醫生治療。定期監測CD4+T淋巴細胞計數和病毒載量。嚴格遵醫囑服用抗病毒藥物,不可自行停藥或減量。避免與他人共用剃須刀、牙刷等個(gè)人物品。發(fā)生機會(huì )性感染時(shí)應及時(shí)就醫,在醫生指導下進(jìn)行治療。
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