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治療慢性肝炎注意肝纖維化

傳染科編輯 醫學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞:#慢性肝炎#肝炎

治療慢性肝炎要注意肝纖維化,肝病專(zhuān)家表示,治療慢性肝炎必須雙管齊下,既要控制病因,又要治療肝纖維化。目前,西醫在治療肝病時(shí)對抗病毒的貢獻很突出,但如果中醫能同時(shí)治療肝纖維化,肝硬化的概率會(huì )大幅度延緩。

肝臟和皮膚一樣,受傷后自我修復。但是,修復的傷口不可避免地會(huì )壞死。如果說(shuō)壞死的部了,也就是說(shuō)肝纖維化面積過(guò)大,肝臟無(wú)法忍受罷工,容易引起致命的肝硬化。研究表明,即使一些肝病及時(shí)控制病因,肝纖維化仍在繼續。

另外,急性丙型肝炎的發(fā)作危害也很大,酒精肝、脂肪肝、藥物性肝炎的發(fā)病率也顯著(zhù)上升。由于各種慢性肝病發(fā)生肝纖維化,纖維化是肝硬化、肝癌等嚴重致死性疾病的必要過(guò)程,抗肝纖維化成為慢性肝病治療的關(guān)鍵。

對于肝病患者來(lái)說(shuō),最可怕的得不到規范化的治療,陷入肝病肝硬化肝癌的悲劇,浪費金錢(qián),受苦,生命迅速消失。目前,行業(yè)內普遍采用西醫療法治療肝病,可規范化治療,但患者在采用西醫治療時(shí)無(wú)法區別對待,多數情況下,同一治療方案對不同患者個(gè)人和不同病情,結果難以取得良好效果,而且單純利用西藥抗病毒容易產(chǎn)生很多副作用。

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  • 肝炎都會(huì )發(fā)展為肝癌嗎?
    回答:肝炎是可能會(huì )化為肝癌的,許多時(shí)候肝炎會(huì )擴張為慢性肝炎,然后從肝炎逐漸擴張為肝硬化,最后化為肝癌。這個(gè)過(guò)程需要有很長(cháng)的時(shí)間來(lái)順利完成演變,患者必須要看重下來(lái),及時(shí)檢驗肝臟的功能,不定期實(shí)施健康檢查。實(shí)施肝臟彩超的仔細檢查也是非常有必要的。其實(shí)得了肝炎并不可怕,患者要認為自己是可以戰勝病魔的,只要在早期發(fā)覺(jué)的時(shí)候及時(shí)治療,穩定病情及康復的幾率都非常大。
    如何診治肝纖維化患者?
    回答:肝纖維化的確診,主要借助B超核磁共振仔細檢查,等影像學(xué)檢查為主要確診依據。肝臟纖維化是因為肝臟功能傷損,肝臟萎縮的表現。已經(jīng)纖維化了的肝臟組織,是不要能重新徹底治愈的。這種疾病主要的治療原則,是以治療和控制并發(fā)癥為基礎。比如說(shuō)肝纖維化引來(lái)的肝臟循環(huán)往復異常。
    肝炎患者可以吃魚(yú)嗎
    回答:肝炎患者一定是可以吃魚(yú)的,但是需要有留意的地方就是以下幾個(gè),第1個(gè)過(guò)量的植物蛋白動(dòng)物蛋白都不允許,因為會(huì )致使肝臟的壓力增強肝炎,如果急性復發(fā)的話(huà),最好是決定蔬菜水果,植物蛋白。等病原體壓制肝臟細胞沒(méi)專(zhuān)心摧毀的情況下,才能提供動(dòng)物的許多蛋白。必須強調聲明均衡營(yíng)養,多食用高蛋白質(zhì)含量的高品質(zhì)食品。
    對免疫性肝炎的治療怎么處理
    回答:自身免疫性肝炎是由于自身免疫所導致的一種慢性肝炎綜合征。本病臨床診斷特征以女性多見(jiàn)。由于其表現與病毒性肝炎極為相像,常與病毒性肝炎搞混,因此本病的確診需排除其他類(lèi)似于表現的肝病,尤應排除病毒感染性肝炎。中醫是治不好的,藥物治療一般需要有終身用藥,而且還會(huì )導致病毒變異,對其他臟器也會(huì )有毒副作用。至于如何能治好與患者的病情、自身素質(zhì)及采取的治療方法等多種不同因素有關(guān),只要決定正規的醫院、科學(xué)的治療方法,還是有希望康復的。
    有了免疫性肝炎需要如何治
    回答:自身免疫性肝炎是由于自身免疫所引來(lái)的一種慢性肝炎綜合征。本病臨床診斷特征以女性多見(jiàn)。至于如何治療應留意因人而異,不同患者病情不同,采取的治療方案也不同,應嚴格掌控適應癥。只有合乎治療指征,方才能取得欣慰的療效。建議立即到正規醫院去做個(gè)仔細檢查,根據仔細檢查結果及時(shí)針對治療,以免誤機病情,從而錯失最佳的治療時(shí)間,患者在治療期間一定要遵從醫生的指導和建議,不要自己盲目用藥、停藥,以免影響到治療效果。
    肝炎肝硬化失代償期怎么辦?
    回答:肝炎肝硬化失代嘗的時(shí)候,那么就是三步驟,首先再次出現的就是肝炎,然后在再次出現肝硬化最后就是到肝癌的表現出,所以失代償是危險性比較高的,需要有對癥解決,首先第1個(gè)戒煙戒酒,第2個(gè)就是壓制門(mén)靜脈壓力,第3個(gè)外源性的給白蛋白,第4個(gè)就是增進(jìn)肝臟新陳代謝,守護肝臟細胞。需要聲明注意避免大量飲酒,不要吃生冷辛辣等刺激性的食物。
    肝炎都有那些傳播途徑
    回答:肝炎也分成種類(lèi)許多,有酒精性肝炎、藥物性肝炎、中毒性肝炎都不散播,病毒性肝炎會(huì )散播、其中甲型肝炎、戊型肝炎為飲食散播,也就是說(shuō)是消化道散播,乙肝肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎散播途徑主要有三種血液散播,抱括做手術(shù)和運用血液制品、母嬰散播、性傳播。特別注意平時(shí)在日常生活中還需要注意盡量選擇低鹽,低脂優(yōu)質(zhì)低蛋白食物為主。
    肝炎患者患上淋巴癌的幾率高嗎
    回答:肝炎患者患上淋巴瘤的幾率會(huì )變高。都知道肝臟是產(chǎn)蛋白質(zhì)的地方,患有肝炎的患者,肝臟基礎代謝功能下降,會(huì )導致患者自身免疫力下降,而自身的免疫力下降,導致不能及時(shí)的對體內異常細胞進(jìn)行有效的清除,異常的細胞累積并迅速繁殖,是可以形成淋巴瘤的。淋巴瘤是一種比較常見(jiàn)的惡性腫瘤,臨床上,根據其病理特點(diǎn)分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。淋巴瘤的明確病因還不清楚,但是研究表明可能與感染、免疫、理化因素和遺傳有關(guān),常以不明原因的淋巴結腫大為首發(fā)癥狀。所以有相應的癥狀,應該及時(shí)到正規的醫院就診,做到早發(fā)現、早診斷、早治療。
    肝纖維化是什么意思
    回答:肝纖維化多數是肝硬化所引起的前期表現。肝纖維化多數是病毒性肝炎引起的,也可能是酒精攝入所導致的,但是也不排除是免疫性疾病所導致的,還有可能是長(cháng)期服用某些藥物的原因。肝纖維化的患者通常會(huì )出現食欲減退的現象,并且還會(huì )出現油膩以及右上腹不適的癥狀,也有一些患者會(huì )出現乏力的情況。治療期間飲食要以清淡為主,盡量不要吃辛辣刺激性的食物。
    病毒性肝炎導致脾大是什么原因
    回答:肝臟感染乙肝病毒,隨著(zhù)病情進(jìn)展會(huì )造成肝硬化的結果。肝硬化會(huì )導致門(mén)脈高壓,血液通過(guò)門(mén)靜脈進(jìn)入肝臟的壓力就很大,很多血液就積聚在脾臟內,就會(huì )形成脾大的癥狀。脾大還會(huì )繼發(fā)脾功能亢進(jìn),出現貧血癥狀,要治療脾大疾病,最終是要切除脾臟。
    肝纖維化這種病的癥狀有什么呢
    回答:肝纖維化是指由各種敗血病因子所致肝內結締組織異常纖維化,致使肝內彌漫性細胞外基質(zhì)過(guò)度積淀的病理過(guò)程,肝纖維化的病因有許多,在臨床診斷上多見(jiàn)有病毒性肝炎、酒精肝、脂肪肝、自身免疫性疾病等。癥狀足見(jiàn):疲乏無(wú)力,食欲減退、有時(shí)伴惡心、干嘔,腹痛氣,便秘或惡心嘔吐,肝區隱痛,蜘蛛痣、鼻衄,牙齦出血,皮膚和黏膜有紫斑或出血點(diǎn)等等。
    丙型肝炎夫妻之間會(huì )傳染嗎?
    回答:能在夫妻間傳播,因為丙型肝炎主要通過(guò)血液傳播,如輸血、注射血液制品、性行為、靜脈用藥和母嬰垂直傳播、針灸、拔牙、牙齦等。剃須刀、牙刷等共用,如果消毒不嚴格,也可能引起感染,慢性丙型肝炎患者配偶間的傳播率高達21%。
    肝纖維化怎么檢查
    回答:肝纖維化可以做以下幾種檢查:首先,可以抽血化驗肝功能和肝纖維化相關(guān)的血液學(xué)指標,比如層黏連蛋白、透明質(zhì)酸等。其次,可以做腹部彩超或無(wú)創(chuàng )肝纖維化檢查,后者主要包括fibrotouch、fibroscan,可以通過(guò)測定肝臟硬度值,具體評估肝纖維化的程度。還可以經(jīng)皮肝穿刺做病理檢查,這是診斷肝纖維化的金標準,但是存在一定的創(chuàng )傷。此外,如果肝纖維化和肝炎病毒相關(guān),還需要定期檢查病毒定量,比如乙肝DNA定量以及丙肝RNA定量,如果肝纖維化和自身免疫相關(guān),需要抽血化驗自身免疫性肝病抗體檢測。
    肝炎會(huì )導致肝癌嗎
    回答:肝炎有病毒性肝炎和普通肝炎,病毒性肝炎是可以引起肝癌的,而一般的普通性肝炎者很少引起肝癌。肝炎病毒尤其是乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒,與肝癌的關(guān)系最為密切,特別是乙型病毒性肝炎,是引起我國肝癌患者最常見(jiàn)的病因,而甲型、丁型和戊型肝炎和肝癌的關(guān)系不大。乙型肝炎病毒通過(guò)引起肝炎、肝硬化,在此基礎上,受其他促癌因素的協(xié)同作用下,最終導致肝癌的發(fā)生。因此凡是有乙型病毒性肝炎的患者,要定期檢查肝功能和乙肝病毒定量,一旦出現異常,應立即到醫院進(jìn)行規范化的治療,防止其轉為肝癌。
    肝炎是肝腎陰虛嗎
    回答:肝炎并不是肝腎陰虛,肝炎和肝腎陰虛是兩種疾病,肝炎是一種實(shí)質(zhì)性的病變,肝腎陰虛屬于虛火上炎導致。肝炎是西醫的說(shuō)法,肝腎陰虛是中醫的病癥名,兩者有區分,也不是是一樣的病情。所以需要辨證論治肝腎陰虛,主要是以中醫中藥的方法治療為主而肝炎,可以選擇中西醫結合治療。
    脂肪性肝炎是肝炎嗎
    回答:脂肪肝屬于常見(jiàn)的肝臟疾病,一般是吃的油膩食物多,致使肝臟中的脂肪堆疊過(guò)多,可以干擾正常的肝功能,嚴重的引致肝硬化,建議復診醫院肝膽科看一看,改進(jìn)血脂,肝功能,腹部彩超等仔細檢查,必要時(shí)在醫師指導下動(dòng)用保肝藥及降脂藥救治,留意清淡飲食,少吃高脂肪食物,多吃蔬菜水果,足量鍛練。必須強調聲明還需要注意控制飲食,以低鹽低脂優(yōu)質(zhì)低蛋白食物為主特征。
    肝纖維化會(huì )引起脾大嗎
    回答:肝纖維化一般不會(huì )引起脾大。脾大一般是肝硬化引起的脾功能亢進(jìn)導致,肝纖維化一般不會(huì )導致脾大。如果患者做腹部彩超或CT檢查發(fā)現脾臟明顯腫大,一定要注意是不是肝硬化引起。如果影像學(xué)檢查不明顯,可以做肝穿刺活組織檢查,如果病理檢查提示肝臟有假小葉形成,可以明確肝硬化的診斷。如果顯微鏡下看到肝細胞外纖維結締組織增生,但是沒(méi)有假小葉形成,此時(shí)一般提示肝纖維化,少部分晚期肝纖維化也會(huì )引起脾大。因此,發(fā)現脾大時(shí),首先考慮是肝硬化引起,如果排除肝硬化,可以考慮肝纖維化,此時(shí)需要針對肝纖維化治療。如果患者脾大明顯,脾功能亢進(jìn)明顯,血小板明顯減少,可以做介入治療或脾切除。
    脂肪肝是肝炎嗎
    回答:脂肪肝不一定是肝炎。脂肪肝分為兩種,一種是單純性脂肪肝,還有一種是脂肪性肝炎,這兩者的區別就是是否存在肝臟炎癥。其體現在指標上就是轉氨酶升高如谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶超過(guò)正常上限范圍就代表有炎癥,也就是屬于脂肪性肝炎。脂肪性肝炎患者其肝臟存在著(zhù)肝細胞的壞死和再生,時(shí)間一長(cháng)就會(huì )形成脂肪性肝硬化。所以對于脂肪性肝炎患者,除了飲食控制和運動(dòng)療法之外,還必須予以護肝降酶治療,將肝臟炎癥得到控制。目前護肝降酶的藥常見(jiàn)的有甘草酸制劑,還原性谷胱甘肽等。一般經(jīng)過(guò)一個(gè)月的藥物使用控制,轉氨酶多數都能夠恢復正常。
    肝炎會(huì )不會(huì )傳染給別人
    回答:肝炎的類(lèi)型有很多,各種原因導致肝細胞出現炎癥,稱(chēng)為肝炎。有的肝炎會(huì )傳染,有的肝炎不會(huì )傳染,這取決于引起肝炎的病因。會(huì )傳染的肝炎包括病毒性肝炎、寄生蟲(chóng)性肝炎,這種有病原體的肝炎多數會(huì )傳染,常見(jiàn)的有乙肝、丙肝以及巨細胞病毒引起的肝炎。不會(huì )傳染的肝炎也有很多,包括藥物性肝炎、中毒性肝炎、酒精性肝炎以及非酒精性脂肪性肝炎,自身免疫性肝炎等,這些肝炎是不會(huì )傳染的,它是由于肝臟自身病變或者是其他毒素造成的肝細胞功能損害,引起的肝細胞壞死,這種情況是不會(huì )傳染的。
    肝區域不適一定會(huì )引起肝纖維化嗎
    回答:肝區不適不一定就是肝纖維化。肝區不適有可能是肝炎、膽管炎、肝膿腫、肝纖維化等原因引起的。引起肝區不適的疾病比較多,肝纖維化只是其中的一種。出現肝區不適,可以檢查一下肝臟彩超還有肝功能,甲、乙、丙肝抗體等,一般情況下就可以確診具體什么病引起的。肝臟的疾病要及時(shí)治療,不然出現肝功能不全,對身體影響比較大。

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