牙髓炎通常由齲齒、牙齒外傷、牙周病、牙齒磨損、牙齒隱裂等原因引起。牙髓炎主要表現為牙齒疼痛、冷熱刺激敏感、夜間痛等癥狀，可通過(guò)根管治療、藥物治療等方式緩解。

1、齲齒

齲齒是牙髓炎最常見(jiàn)的原因。當牙齒表面的牙釉質(zhì)被細菌侵蝕形成齲洞后，細菌會(huì )進(jìn)一步侵入牙髓組織，導致牙髓發(fā)炎。齲齒引起的牙髓炎早期可能僅表現為冷熱刺激痛，隨著(zhù)病情發(fā)展會(huì )出現自發(fā)性疼痛。對于齲齒導致的牙髓炎，醫生可能會(huì )建議使用甲硝唑片、布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物緩解癥狀，嚴重者需進(jìn)行根管治療。

2、牙齒外傷

牙齒受到外力撞擊或咬硬物時(shí)，可能導致牙髓組織損傷。外傷引起的牙髓炎往往發(fā)病較急，疼痛劇烈。牙齒外傷后即使沒(méi)有明顯缺損，也可能因牙髓血管斷裂導致牙髓壞死。外傷性牙髓炎的治療需根據損傷程度決定，可能涉及活髓保存治療或根管治療，醫生可能會(huì )開(kāi)具阿莫西林膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等藥物。

3、牙周病

重度牙周炎可能通過(guò)根尖孔或側支根管逆行感染牙髓，引發(fā)牙髓炎。這類(lèi)牙髓炎被稱(chēng)為逆行性牙髓炎，其特點(diǎn)是患牙可能同時(shí)存在牙周袋和牙髓炎癥狀。治療需同時(shí)處理牙周和牙髓問(wèn)題，醫生可能會(huì )建議使用頭孢克肟分散片、甲硝唑芬布芬膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物，并配合牙周治療。

4、牙齒磨損

長(cháng)期磨牙或刷牙方式不當導致的牙齒過(guò)度磨損，可能使牙本質(zhì)暴露，細菌通過(guò)牙本質(zhì)小管感染牙髓。磨損性牙髓炎發(fā)展較緩慢，早期可能僅表現為牙齒敏感。治療包括調整咬合關(guān)系、使用脫敏牙膏，嚴重者需進(jìn)行牙髓治療，醫生可能會(huì )開(kāi)具氯己定含漱液、氟化鈉甘油糊劑、丁硼乳膏等藥物。

5、牙齒隱裂

牙齒存在微小裂紋時(shí)，細菌可能通過(guò)裂紋侵入牙髓引發(fā)炎癥。隱裂牙引起的牙髓炎疼痛特點(diǎn)為咬合痛明顯，冷熱刺激加重。治療需根據裂紋深度決定，可能涉及冠修復或根管治療，醫生可能會(huì )建議使用替硝唑片、尼美舒利分散片、酮洛芬凝膠等藥物緩解癥狀。

預防牙髓炎需保持良好的口腔衛生習慣，每天刷牙兩次并使用牙線(xiàn)清潔牙縫，定期進(jìn)行口腔檢查。避免用牙齒咬硬物，有磨牙習慣者可佩戴咬合墊。出現牙齒敏感或疼痛時(shí)應及時(shí)就醫，不要自行使用止痛藥物掩蓋癥狀。飲食上減少高糖食物攝入，多吃富含鈣質(zhì)的食物如牛奶、奶酪等有助于牙齒健康。適當補充維生素C和維生素D可增強牙周組織抵抗力。