蕁麻疹應如何治療蕁麻疹應注意什么?

博禾醫生
蕁麻疹可通過(guò)抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、中藥調理、物理治療等方式治療,日常需注意避免接觸過(guò)敏原、保持皮膚清潔、穿著(zhù)寬松衣物、調整飲食結構、管理情緒壓力。蕁麻疹通常由食物過(guò)敏、藥物反應、感染因素、物理刺激、免疫異常等原因引起。
蕁麻疹患者可遵醫囑使用氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片等抗組胺藥物。這類(lèi)藥物通過(guò)阻斷組胺受體緩解皮膚瘙癢和風(fēng)團,適用于輕中度急性蕁麻疹。用藥期間可能出現嗜睡、口干等不良反應,需避免駕駛或操作精密儀器。若對藥物成分過(guò)敏或患有嚴重肝腎功能不全者禁用。
對于重癥蕁麻疹或血管性水腫,可短期使用潑尼松片、地塞米松片等糖皮質(zhì)激素。該類(lèi)藥物能快速抑制炎癥反應,但長(cháng)期使用可能導致骨質(zhì)疏松和免疫力下降。用藥期間需監測血壓血糖,突然停藥可能引發(fā)反跳現象。合并消化道潰瘍或糖尿病患者慎用。
慢性蕁麻疹患者可考慮環(huán)孢素軟膠囊、甲氨蝶呤片等免疫抑制劑。這類(lèi)藥物通過(guò)調節免疫功能減少復發(fā),適用于常規治療無(wú)效的頑固性病例。使用期間需定期檢查血常規和肝腎功能,可能增加感染風(fēng)險。妊娠期婦女及活動(dòng)性感染者禁止使用。
中醫辨證施治常用消風(fēng)散、防風(fēng)通圣丸等中成藥,對風(fēng)熱型蕁麻疹表現為紅色風(fēng)團伴灼熱感者效果較好。濕熱型可選用龍膽瀉肝丸,血虛風(fēng)燥型適用當歸飲子。中藥治療周期較長(cháng),需避免與西藥混服引起相互作用。服藥期間忌食辛辣發(fā)物。
紫外線(xiàn)光療對部分慢性蕁麻疹患者有效,采用窄譜UVB照射可降低皮膚敏感度。冷敷能暫時(shí)緩解瘙癢,但寒冷性蕁麻疹禁用。避免熱水燙洗和劇烈搔抓,沐浴水溫控制在37℃以下。物理方法需配合藥物治療,單獨使用效果有限。
蕁麻疹患者日常應穿著(zhù)純棉寬松衣物減少摩擦,室內保持通風(fēng)干燥。飲食避免海鮮、堅果等易致敏食物,記錄飲食日記排查誘因。洗澡選用溫和無(wú)皂基清潔劑,沐浴后及時(shí)涂抹保濕霜。保持規律作息和情緒穩定,突發(fā)嚴重喉頭水腫需立即就醫。建議定期復查調整治療方案,不可自行增減藥物。
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