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心前區疼痛最常見(jiàn)的原因

心胸外科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞:#疼痛

心前區疼痛最常見(jiàn)的原因主要有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、肋間神經(jīng)痛、胸膜炎、胃食管反流病、心臟神經(jīng)官能癥等。建議及時(shí)就醫明確診斷,避免延誤治療。

1、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病是心前區疼痛的首要病因,心肌缺血缺氧可引發(fā)壓榨樣疼痛,常向左肩背部放射??赡芘c高血壓、高脂血癥、糖尿病等因素有關(guān),通常伴隨胸悶、氣短等癥狀。需遵醫囑使用阿司匹林腸溶片、硝酸甘油片、酒石酸美托洛爾片等藥物,必要時(shí)行冠狀動(dòng)脈介入治療。

2、肋間神經(jīng)痛

肋間神經(jīng)痛表現為沿肋間隙分布的刺痛或灼痛,咳嗽、深呼吸時(shí)加重??赡芘c胸椎退變、帶狀皰疹病毒感染等因素有關(guān)??赏ㄟ^(guò)熱敷緩解癥狀,嚴重時(shí)可遵醫囑使用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等藥物。

3、胸膜炎

胸膜炎引起的疼痛多為單側銳痛,呼吸運動(dòng)時(shí)加劇??赡芘c肺部感染、結核、腫瘤等因素有關(guān),常伴有咳嗽、發(fā)熱等癥狀。需針對原發(fā)病治療,可遵醫囑使用頭孢呋辛酯片、鹽酸莫西沙星片等抗生素。

4、胃食管反流病

胃食管反流病可引發(fā)胸骨后燒灼樣疼痛,平臥時(shí)加重??赡芘c食管下括約肌功能障礙、胃酸分泌過(guò)多有關(guān),常伴反酸、噯氣等癥狀。建議少食多餐,避免高脂飲食,可遵醫囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物。

5、心臟神經(jīng)官能癥

心臟神經(jīng)官能癥多見(jiàn)于中青年,表現為心前區短暫刺痛或隱痛,與情緒緊張相關(guān)??赡芘c自主神經(jīng)功能紊亂有關(guān),通常無(wú)器質(zhì)性病變??赏ㄟ^(guò)心理疏導、規律運動(dòng)改善癥狀,必要時(shí)遵醫囑使用谷維素片。

出現心前區疼痛時(shí)應立即停止活動(dòng)并休息,避免劇烈運動(dòng)或情緒激動(dòng)。建議記錄疼痛發(fā)作的誘因、持續時(shí)間及伴隨癥狀,就診時(shí)向醫生詳細描述。日常需保持低鹽低脂飲食,控制血壓、血糖、血脂水平,戒煙限酒。若疼痛持續不緩解或伴隨冷汗、惡心等癥狀,須立即撥打急救電話(huà)。

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