心肌炎掛在哪個(gè)部門(mén)?

博禾醫生
心肌炎患者應掛心血管內科。心肌炎可能與病毒感染、自身免疫性疾病、藥物反應、細菌感染、過(guò)度勞累等因素有關(guān)。
心血管內科是診斷和治療心肌炎的主要科室。心肌炎患者通常表現為胸悶、心悸、氣短、乏力等癥狀,嚴重時(shí)可出現心律失常或心力衰竭。醫生可能通過(guò)心電圖、心肌酶譜、心臟超聲等檢查明確診斷。對于輕癥患者,可遵醫囑使用輔酶Q10片、維生素C片等營(yíng)養心肌藥物;若合并心律失常,可能需用鹽酸胺碘酮片控制心率。
當心肌炎患者出現持續胸痛、意識模糊、血壓驟降等危重癥狀時(shí),需立即前往急診科救治。急診科可快速評估生命體征,進(jìn)行吸氧、心電監護等急救處理,必要時(shí)轉入重癥監護室。暴發(fā)性心肌炎患者可能需要靜脈注射人免疫球蛋白或臨時(shí)心臟起搏器支持。
若心肌炎由柯薩奇病毒、流感病毒等明確病原體引起,或合并發(fā)熱、淋巴結腫大等感染癥狀,需在感染科進(jìn)行抗病毒治療。醫生可能根據病原學(xué)檢測結果,選擇更昔洛韋膠囊等抗病毒藥物,同時(shí)監測心肌損傷標志物變化。
系統性紅斑狼瘡、結節病等自身免疫性疾病引發(fā)的心肌炎,需在風(fēng)濕免疫科進(jìn)行免疫調節治療?;颊呖赡苄栝L(cháng)期服用醋酸潑尼松片抑制免疫反應,配合甲氨蝶呤片等免疫抑制劑,期間需定期復查心臟功能。
兒童心肌炎多由腸道病毒感染導致,起病急驟,家長(cháng)發(fā)現患兒有拒食、面色蒼白、呼吸急促等癥狀時(shí),應盡快到兒科就診。醫生可能建議住院觀(guān)察,使用三磷酸腺苷二鈉片改善心肌代謝,避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)心衰。
心肌炎患者急性期需絕對臥床休息,恢復期逐步增加活動(dòng)量但避免劇烈運動(dòng)。飲食宜選擇低鹽、高蛋白、易消化的食物,如魚(yú)肉、蒸蛋、西藍花等,限制每日液體攝入量。出院后遵醫囑定期復查心電圖和心臟超聲,出現心慌氣促等癥狀及時(shí)復診。注意預防呼吸道感染,流感季節可接種疫苗。
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