兒童便秘的常見(jiàn)原因是什么?

博禾醫生
1、飲食不足
(1)嬰兒飲食過(guò)少時(shí),消化后液體吸收,殘渣少,大便減少,增稠
(2)牛奶中糖量不足時(shí)腸蠕動(dòng)弱,大便干燥,飲食不足時(shí)間長(cháng),營(yíng)養不良,腹肌和腸肌張力下降,收縮力下降,惡性循環(huán)
2、食物成分不當
(1)食物含有大量蛋白質(zhì),碳水化合物不足,腸道菌群對腸內容物的發(fā)酵作用減少,大便容易變成堿性,容易干燥
(2)食物含有大量碳水化合物,腸道發(fā)酵菌增多,發(fā)酵作用增強,酸多,大便容易變成酸性,次數多,變軟
(3)食脂肪和碳水化合物高,大便利
3、腸道功能異常
(1)排便不規則:
生活不規則和不按時(shí)排便,未形成排便的條件反射常見(jiàn)便秘。另外,學(xué)齡的孩子沒(méi)有早上大便的習慣,上課時(shí)間不能隨時(shí)排便,停止大便也是便秘的常見(jiàn)原因。
(2)藥物因素:
常用腹瀉劑或灌腸,體力活動(dòng)不足,
服用一些藥物可減少腸蠕動(dòng)便秘,如抗膽堿藥物、抗酸藥物、抗痙攣藥物、利尿劑、鐵劑等。
(3)體格和生理異常:
營(yíng)養不良、佝僂病、高鈣血癥、皮膚炎、呆癥、先天性肌肉無(wú)力等慢性病,腸壁肌肉無(wú)力、功能異常便秘。交感神經(jīng)功能失常、腹肌軟弱或麻痹也常使大便秘結。
另外,如肛門(mén)裂、肛門(mén)狹窄、先天性巨結腸、脊柱裂或腫瘤壓迫馬尾等都能引起便秘。有的患兒生后即便秘,如有家族史可能和遺傳有關(guān)。
(4)精神因素:
兒童受到突然的精神刺激,環(huán)境和生活習慣的突然變化也會(huì )引起短時(shí)間便秘。
小兒便秘的發(fā)病機制
1、有意識的抑制排便
可使排便刺激消失。糞便干燥,排便疼痛,這種情況可以進(jìn)一步抑制排便
2、濫用栓劑、瀉藥和灌腸
3、脊髓病變。
脊髓在排便中樞以上部位受阻時(shí),即失去隨意控制大便的能力,排便成為反射動(dòng)作。如排便中樞遭受破壞,直腸感覺(jué)全部喪失,形成大便失禁。
外包約肌失去隨意動(dòng)作和反射動(dòng)作導致直腸失禁,可見(jiàn)脊髓橫斷傷、腦脊膜膨出、脊髓發(fā)育不良、脊髓縱裂和脊髓瘤等。
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