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膽結石手術(shù)必須先做冠心病支架嗎

心胸外科編輯 健康領(lǐng)路人
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關(guān)鍵詞：#喝水

膽結石手術(shù)前是否需先處理冠心病支架需根據患者具體情況評估。若冠心病病情穩定且膽結石癥狀緊急，可能優(yōu)先處理膽結石；若冠心病風(fēng)險較高，則需先進(jìn)行支架手術(shù)。

冠心病患者接受膽結石手術(shù)時(shí)，心臟供血能力是關(guān)鍵考量因素。當冠脈狹窄程度較輕且心功能穩定時(shí)，麻醉和手術(shù)刺激誘發(fā)心肌缺血概率較低，可直接行膽囊切除術(shù)。此時(shí)術(shù)前需完善動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲等檢查，術(shù)中采用心電監護并備好硝酸甘油等急救藥物。對于存在不穩定型心絞痛或近期心肌梗死的患者，擇期手術(shù)應推遲至冠心病介入治療完成3-6個(gè)月后。這類(lèi)患者急診手術(shù)死亡率可能超過(guò)普通患者數倍，必須由心血管團隊進(jìn)行多學(xué)科會(huì )診。

急性化膿性膽管炎等危急情況需立即手術(shù)時(shí)，可在心血管醫生監護下同期完成冠脈造影和支架植入。這種雜交手術(shù)需要配備數字減影血管造影的手術(shù)室，由肝膽外科與心內科醫生協(xié)作完成。對于多支血管病變的復雜冠心病，可能需分階段處理，優(yōu)先通過(guò)支架或搭橋改善心肌供血，待心功能恢復后再行膽道手術(shù)。部分高齡患者若冠脈病變彌漫且膽結石癥狀輕微，可考慮保守治療或膽囊穿刺引流等過(guò)渡方案。

建議患者攜帶完整病歷資料至三甲醫院普外科與心內科聯(lián)合門(mén)診評估。術(shù)前需嚴格控制血壓血糖，戒煙限酒，進(jìn)行心肺功能鍛煉。術(shù)后需加強抗血小板治療與傷口護理，定期復查肝功能與凝血功能。

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    • 嚴重抑郁不吃飯不喝水不說(shuō)話(huà)
    回答：嚴重抑郁患者出現不吃飯、不喝水、不說(shuō)話(huà)的行為，通常與情緒極度低落、自我封閉以及認知功能受損有關(guān)。常見(jiàn)原因包括遺傳易感性、長(cháng)期壓力、生理變化及社會(huì )環(huán)境因素。治療需結合藥物、心理干預及社會(huì )支持，幫助患者逐步恢復生活功能。 1、遺傳因素在抑郁癥中具有一定影響，家族中有抑郁病史的人更容易出現嚴重癥狀。針對這一情況，醫生可能會(huì )開(kāi)具選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs，如氟西汀、舍曲林等，幫助調節腦內神經(jīng)遞質(zhì)平衡。 2、長(cháng)期壓力是引發(fā)嚴重抑郁的重要環(huán)境因素。工作壓力、人際關(guān)系問(wèn)題或重大生活事件可能導致情緒崩潰。心理治療如認知行為療法CBT可以幫助患者識別并改變負面思維模式，逐步恢復對生活的興趣和信心。 3、生理變化如神經(jīng)遞質(zhì)失衡、內分泌失調等也會(huì )導致抑郁癥狀加重。藥物治療中，醫生可能使用三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥如阿米替林或單胺氧化酶抑制劑如嗎氯貝胺來(lái)緩解癥狀。同時(shí)，適量運動(dòng)如散步、瑜伽也能促進(jìn)內啡肽分泌，改善情緒。 4、自我封閉和社交退縮是嚴重抑郁的典型表現，患者可能認為無(wú)法與人交流或獲得理解。家庭成員和朋友的支持至關(guān)重要，可以通過(guò)陪伴、傾聽(tīng)幫助患者逐步打開(kāi)心扉。必要時(shí)，尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)或加入支持小組也是有效的方法。 5、飲食和飲水問(wèn)題可能與食欲減退或身體功能失調有關(guān)。建議從少量易消化的食物開(kāi)始，如米粥、雞蛋羹等，逐步恢復飲食。保持水分攝入同樣重要，可以嘗試少量多次飲水或喝一些清湯，避免脫水和電解質(zhì)紊亂。 嚴重抑郁患者的不吃飯、不喝水、不說(shuō)話(huà)行為需要及時(shí)關(guān)注和干預。通過(guò)藥物治療、心理支持和社會(huì )幫助，患者能夠逐步恢復健康的生活狀態(tài)。家屬和朋友的陪伴與理解對這一過(guò)程尤為關(guān)鍵，共同為患者創(chuàng )造一個(gè)溫暖、支持的環(huán)境。
    老年人喝水少但夜尿多怎么辦
    回答：老年人喝水少但夜尿多可由多種原因引起，臨床上常見(jiàn)的病因以及治療辦法如下:一、尿路感染，當老年人出現尿路感染的時(shí)候，由于炎癥刺激膀胱黏膜會(huì )出現尿頻、尿急、尿痛，患者不管是白天還是晚上，都會(huì )頻繁解小便。這種情況一般需要使用抗生素控制感染，在白天的時(shí)候還要多喝水，多喝水能夠增加尿液生成，可以及時(shí)沖刷泌尿道，有利于病情的恢復。二、男性老年人出現夜尿多，有可能是前列腺增生導致，這種情況一般可以使用藥物治療，常見(jiàn)的藥物有抑制前列腺增生的藥物比如非那雄胺，以及抑制尿道平滑肌收縮的藥物比如坦索羅辛或者特拉唑嗪，這兩類(lèi)藥物一般需要長(cháng)期服用。(用藥請遵醫囑)
    體檢前喝水了肝功能檢查結果是否正常
    回答：肝功能的仔細檢查需要有空腹仔細檢查，不能夠吃晚飯，不能夠喝水，如果不小心喝了一杯水，這種情況可能會(huì )影響到化驗的結果，也就是說(shuō)化驗結果絕不會(huì )太準確，所以建議還是另決定時(shí)間來(lái)實(shí)施肝功能的仔細檢查，肝功能抱括的內容是非常多的，尤其是谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶，是推測肝功能兩個(gè)最主要的指標。
    肝破裂術(shù)后多久能喝水
    回答：肝破裂的患者術(shù)后恢復飲食的時(shí)間，主要與肝損傷程度和患者的恢復情況有關(guān)。如果患者肝破裂嚴重，手術(shù)后需要一段時(shí)間的休息和調整，避免飲食刺激肝臟，加重肝臟的負擔。通常情況下臨床治療過(guò)程中需要對患者進(jìn)行胃腸減壓、靜脈補液等。并定期的復查，包括血常規、肝功、血凝和腹部CT等。如果肝臟恢復情況較好，一般術(shù)后七到十天后根據實(shí)際情況恢復飲水，再逐漸由流質(zhì)飲食過(guò)渡到半流質(zhì)飲食。如果患者恢復較差，復查結果不滿(mǎn)意，則需要推遲恢復飲食的時(shí)間。
    打完預防針多久可以喝水
    回答：預防針臨床上指疫苗，打完疫苗一般情況下隨時(shí)可以喝水。 疫苗所包含的種類(lèi)較多，通常情況下打疫苗屬于被動(dòng)免疫制劑，可刺激機體產(chǎn)生相應的抗體，達到預防某些疾病的作用，一般情況下疫苗可選擇手臂或大腿部位皮下注射，打疫苗通常情況下不會(huì )經(jīng)過(guò)胃腸道吸收和利用，所以一般情況下可以隨時(shí)喝水，喝水的時(shí)間并不會(huì )影響到疫苗發(fā)揮作用，也并不會(huì )對于機體造成其他不利影響，接種者無(wú)需過(guò)多擔心，但是在打完疫苗后，也應及時(shí)觀(guān)察身體是否出現不良反應。 由于打疫苗會(huì )在局部皮膚留有針孔短時(shí)間內不能愈合，所以此時(shí)應加強皮膚的管理，以免局部出現感染現象，飲食以應以清淡易消化為主，避免食用辛辣刺激性食物，短時(shí)間內避免飲用濃茶、咖啡以及含有酒精的飲品，以免影響到疫苗發(fā)揮作用或對于機體造成其他不利影響。
    喝水特別容易被嗆到是什么原因
    回答：喝水特別容易被嗆到可能是喝水比較急、聲帶麻痹、帕金森病等因素引起，應該積極的根據發(fā)病原因治療。 1.喝水比較急：平時(shí)喝水速度比較快，喝水的時(shí)候容易被嗆到。應及時(shí)改善喝水的速度，要避免喝水速度過(guò)快。 2.聲帶麻痹：喝水特別容易被嗆可能是聲帶麻痹的因素所引起，喝水時(shí)聲門(mén)關(guān)閉不全，會(huì )引起水從咽喉嗆到氣管?？梢栽卺t生指導下口服甲鈷胺片和胞磷膽堿鈉等藥物進(jìn)行治療。 3.帕金森?。号两鹕∫鹕窠?jīng)系統功能退化，也容易在喝水時(shí)，特別容易被嗆?？梢栽卺t生指導下口服金剛烷胺膠囊、鹽酸苯海索片等藥物治療。
    手術(shù)前為什么不能喝水吃飯
    回答：不論您上半身麻醉，或者是半身麻醉，以及全麻都需要禁食。因為在麻醉當中，您意識的喪失，或者意識不清時(shí)，都可能因您發(fā)生嘔吐，而把嘔吐物吸入肺中，引起吸入性肺炎，而吸入性肺炎，是一種可能危及生命的麻醉并發(fā)癥，或者是合并癥。為了減少這種合并癥，麻醉前的禁食是必須的。半身麻醉的病人，不是意識清醒嗎，原則上是的。但是在手術(shù)當中，可能由于手術(shù)的需要，或因半身麻醉的止痛程度，以及麻醉平面的高度不夠，或者由于其他因素，藥物的過(guò)敏等原因，而可能改成全身麻醉。為了意外情況發(fā)生，搶救時(shí)的需要避免嘔吐導致的，窒息情況的發(fā)生。所以即使半身麻醉的病人，也同樣需要禁食。一般說(shuō)來(lái)，原則上成人或小孩，應在麻醉前6-8小時(shí)，停止固體食物。
    飯前可以喝水嗎
    回答：飯前可以少量喝水，但需要避免大量喝水，否則不利于消化系統的健康。如果飯前大量喝水，可能會(huì )導致胃酸被稀釋?zhuān)M(jìn)而影響食物的消化和吸收，可能會(huì )出現食欲下降，部分人群還可能出現消化不良的癥狀，比如表現為惡心、胃痛、胃脹等不適癥狀。 在日常生活中需要做好飲食上的護理工作，以清淡飲食為宜，同時(shí)盡量避免吃辛辣、刺激性食物以及油膩食物，如麻辣香鍋、炸雞排、酸辣粉等。因為不良的飲食結構也會(huì )增加消化道負擔，容易引起營(yíng)養物質(zhì)吸收速度減慢，甚至導致疾病的發(fā)生。飲食上也要避免暴飲暴食，以免導致體內的營(yíng)養物質(zhì)攝入過(guò)量，可能會(huì )引起身體肥胖，從而出現各種不良影響。平時(shí)可以適當的多運動(dòng)，如跳繩、跑步、打羽毛球等，可以增強體質(zhì)，提高身體免疫力，有助于預防疾病。
    多喝水對臉上的痘痘有什么作用
    回答：喝水對去除痘痘沒(méi)有明顯作用，但適量飲水有助于新陳代謝和排出體內毒素。臉部痘痘問(wèn)題可通過(guò)醫美機構的紅藍光照射治療解決，該方法能促進(jìn)細胞再生，有效改善皮膚美觀(guān)度。治療期間需注意皮膚清潔并避免刺激。
    肺動(dòng)脈高壓能正常喝水嗎
    回答：肺動(dòng)脈高壓患者能否正常喝水需要根據具體病情予以確定。若肺動(dòng)脈高壓患者沒(méi)有出現其他并發(fā)癥，大多能正常喝水。如果肺動(dòng)脈高壓的同時(shí)還出現了心臟功能衰竭的情況，通常不能正常喝水，需要限制水量的攝入。若患有肺動(dòng)脈高壓，建議及時(shí)前往醫院就診，明確是否存在其他并發(fā)癥的情況。
    拔完牙多久可以喝水
    回答：拔完牙后需等待半小時(shí)至一小時(shí)，待凝血塊形成后再喝水，且應喝溫水或涼水，避免喝太燙的水。保護拔牙后的凝血塊至關(guān)重要。拔牙后需咬半小時(shí)棉球，待其穩定后再飲水。核心在于保護拔牙后的傷口，確保血液凝固后再飲水。
    喝水牙齒痛怎么回事
    回答：喝水牙齒痛可能是由于牙本質(zhì)敏感、牙齒齲壞或炎癥感染導致的。牙本質(zhì)過(guò)敏因牙釉質(zhì)磨損引發(fā)冷熱刺激痛，影響咀嚼。牙齒齲壞導致牙髓神經(jīng)壞死，冷熱刺激加劇疼痛。炎癥感染如牙周炎或牙髓炎遇刺激會(huì )使疼痛感更加劇烈。需就醫檢查，根據病因治療，如消炎或根管治療等?；謴推陂g需注意軟食和口腔衛生。
    新生兒出生第一口應該喝水嗎
    回答：新生兒出生第一口不建議喝水，應優(yōu)先母乳喂養。母乳包含新生兒所需全部營(yíng)養物質(zhì)，且新生兒胃腸功能較弱，過(guò)多飲水會(huì )增加腎臟負擔并可能影響喝奶量與生長(cháng)發(fā)育。但特定情況下，如干燥環(huán)境、大便干燥時(shí)，可在飯后適量喂水，每次5毫升，不宜頻繁。正常情況下，無(wú)需額外喂水。
    三天不吃東西只喝水能瘦幾斤
    回答：三天僅喝水不吃任何食物，可望減重約2至4斤，因體內脂肪會(huì )被轉化為能量排出。但長(cháng)時(shí)間不吃會(huì )引發(fā)胃部不適和胃酸等問(wèn)題，非正確減肥方式。推薦埋線(xiàn)手術(shù)減肥法，埋入蛋白線(xiàn)刺激穴位，快速分解燃燒堆積脂肪。此方法有效減肥且健康可行。
    晚上運動(dòng)后大量喝水會(huì )影響減肥么
    回答：晚上運動(dòng)后適量飲水不會(huì )對減肥產(chǎn)生負面影響，但過(guò)量飲水可能刺激胃部并導致腸道紊亂。運動(dòng)是有氧燃燒脂肪的重要方式，有助于減肥并防止便秘，但需長(cháng)期堅持。若半途而廢，減肥效果可能反彈。除運動(dòng)外，還可選擇水動(dòng)力吸脂手術(shù)或埋線(xiàn)法實(shí)現減肥目標。重點(diǎn)在于保持適量飲水、堅持運動(dòng)，并選擇多種方法綜合減肥。
    抽血前可以喝水嗎
    回答：抽血前患者是否可喝水應遵照若無(wú)醫生許可，建議保持空腹以獲取準確檢測結果。飲水可能會(huì )影響血液中營(yíng)養成分和代謝產(chǎn)物的穩定，導致檢測結果不準確，尤其是大量飲水可能對血糖、血脂等指標產(chǎn)生誤導。為保險起見(jiàn)，最好在抽血前避免飲水，如感到口渴，可適量潤唇清水。
    多喝水皮膚會(huì )變好嗎
    回答：多喝水能為皮膚補充水分，使皮膚變好，但效果緩慢。如皮膚已干燥，需借助醫療手段如注射水光針來(lái)改善。水光針含有豐富營(yíng)養成分，能促進(jìn)細胞活性及膠原蛋白分泌，使肌膚水潤光滑。
    喝水都胖的人要怎樣才能減肥成功
    回答：針對“喝水都胖的人要怎樣才能減肥成功”的問(wèn)題，核心在于通過(guò)高強度運動(dòng)如跑步、跳繩、仰臥起坐等，促進(jìn)脂肪分解和燃燒，同時(shí)配合代謝排出多余脂肪。對于嚴重影響體型和美觀(guān)的肥胖，可選擇抽脂手術(shù)作為治療方法。簡(jiǎn)而言之，運動(dòng)和抽脂手術(shù)是喝水都胖的人實(shí)現減肥成功的有效途徑。
    法令紋填充晚喝水容易水腫么
    回答：法令紋填充晚喝水一般是不容易水腫的。每個(gè)人的體質(zhì)不同。效果就會(huì )不一樣。法令紋填充一般使用的是玻尿酸，能夠改善皮膚松弛的現象，讓皮膚變得飽滿(mǎn)緊致。玻尿酸能夠參與到人體的新陳代謝當中，通常不會(huì )影響到身體健康。
    3天不吃飯只喝水能瘦多少斤
    回答：在不攝入食物，僅以飲水維持3天的情況下，個(gè)體通常能夠減重3至5斤。然而，這種方法并非可持續的健康減肥策略，過(guò)度節食可能削弱免疫系統，對身體健康造成潛在風(fēng)險。對于追求快速減肥效果的個(gè)體，現代醫學(xué)提供了更為安全和有效的手段，例如在三甲醫院進(jìn)行的埋線(xiàn)手術(shù)治療。此療法通過(guò)將可吸收的蛋白線(xiàn)埋入特定穴位，刺激身體消耗多余熱量，實(shí)現快速減肥目的。這一方式相較于短期禁食，更加注重身體健康與長(cháng)期效果的平衡。
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