寶寶高燒吃布洛芬不退怎么辦
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寶寶高燒吃布洛芬不退可通過(guò)物理降溫、調整用藥、補液防脫水、觀(guān)察伴隨癥狀、及時(shí)檢查血常規等方式處理。高燒不退可能與用藥劑量不足、病原體耐藥、合并細菌感染、脫水或熱性驚厥前期有關(guān)。
1、物理降溫
用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位，水溫控制在32-34℃。避免使用酒精或冰水，防止寒戰加重體溫上升?？膳浜贤藷豳N敷額頭，每4小時(shí)更換一次。保持室溫25℃左右，減少衣物包裹，促進(jìn)散熱。
2、調整用藥
布洛芬混懸液需按體重精確計算劑量，每6-8小時(shí)給藥一次。若效果不佳可遵醫囑換用對乙酰氨基酚栓劑交替使用。注意兩種藥物間隔至少2小時(shí)，24小時(shí)內用藥不超過(guò)4次。不可自行增加劑量或頻次，需排除川崎病等特殊疾病。
3、補液防脫水
高燒時(shí)水分蒸發(fā)加快，可給予口服補液鹽Ⅲ沖服，少量多次飲用溫水、米湯或稀釋后的蘋(píng)果汁。觀(guān)察尿量是否減少或顏色加深，嬰兒每日尿濕至少6片尿布。脫水會(huì )導致退熱藥吸收障礙，嚴重時(shí)需靜脈補液。
4、觀(guān)察伴隨癥狀
注意是否出現皮疹、嘔吐、嗜睡、頸部僵硬等表現。皰疹性咽峽炎會(huì )出現口腔潰瘍，幼兒急疹退熱后全身出疹。若持續高熱伴手腳冰涼提示體溫中樞失調，需警惕膿毒癥。記錄發(fā)熱曲線(xiàn)和癥狀變化供醫生參考。
5、檢查血常規
發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)需檢測C反應蛋白和血常規。細菌感染常見(jiàn)白細胞升高伴中性粒細胞增多，EB病毒感染可見(jiàn)異型淋巴細胞。支原體肺炎可能血象正常但咳嗽劇烈。根據結果選擇阿奇霉素干混懸劑或頭孢克洛顆粒等針對性治療。
保持寶寶休息環(huán)境安靜通風(fēng)，飲食選擇易消化的粥類(lèi)、面條等。發(fā)熱期間暫停添加新輔食，避免高糖高脂食物加重胃腸負擔。體溫超過(guò)40℃或出現抽搐、意識模糊時(shí)需立即急診。退熱后仍要觀(guān)察3天以防病情反復，定期復查排除尿路感染、中耳炎等隱匿病灶。
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