患者檢查發(fā)現肺部有牛眼征結節 但不經(jīng)常訪(fǎng)問(wèn) 現在很后悔
這是一個(gè)50多歲的男年男性，看到這個(gè)病歷很遺憾。他從去年9月開(kāi)始咳嗽咳痰，偶爾痰中帶血，做胸ct檢查后，發(fā)現右上肺病灶有明顯的牛眼征。像牛眼一樣，周?chē)胁∽?，中間有空洞，里面有黑眼球就叫牛眼征。
這個(gè)醫生診斷復查他的胸部ct沒(méi)有好轉，所以到現在癥狀越來(lái)越重，甚至有時(shí)候偶爾有一口痰里面都有血，像吐了一口血一樣，所以他在網(wǎng)上咨詢(xún)我。我認為這個(gè)病灶可能是肺癌。從影像學(xué)來(lái)看，是典型的炎癥表現，但影像學(xué)也有不同的疾病表現，需要慎重鑒別。
所以和他說(shuō)話(huà)必須進(jìn)一步診斷，他從福建飛到廣州，然后我給他做了派特CT檢查，遺憾的是病爐長(cháng)大了近兩倍以上，淋巴結也變大了，上周五我們給他做了活檢，證明是肺腺癌。因此，這個(gè)病例有點(diǎn)遺憾，如果當時(shí)仔細觀(guān)察跟蹤藥物后癥狀沒(méi)有改善，病灶不會(huì )縮小或消失，必須進(jìn)行病理學(xué)診斷。如果去年9月被診斷為肺癌，可能還處于早期階段。
但近8、9個(gè)月后，爐子明顯增大，轉移很遺憾，在治療過(guò)程中不斷驗證，不斷復查，確認療效，確認爐子的性質(zhì)。
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