女性子宮肌瘤有多嚴重?

博禾醫生
子宮肌瘤有多嚴重?一般來(lái)說(shuō),肌瘤超過(guò)5.0厘米是嚴重的,需要立即進(jìn)行手術(shù)切除。但是,具體的治療方案必須根據個(gè)人年齡、臨床表現狀況和內分泌狀況來(lái)決定。一般來(lái)說(shuō),肌瘤大小在3厘米以上,血液供應豐富時(shí),應盡快手術(shù)。
另外,如果滿(mǎn)足以下六個(gè)生理指針,子宮肌瘤癥狀嚴重,需要手術(shù)解決。
一、癥狀性子宮肌瘤:
(1)患者由于子宮肌瘤、經(jīng)量多、經(jīng)期長(cháng)、長(cháng)期月經(jīng)出血過(guò)多,可引起繼發(fā)性貧血、貧血性心臟病,嚴重時(shí)全身無(wú)力、顏色蒼白、氣短、心慌等癥狀。多見(jiàn)于粘膜下子宮肌瘤和肌壁間子宮肌瘤。在這種情況下,不能隨意拖延。建議在適當的時(shí)機做手術(shù)是有效的治療方法。否則,可能會(huì )危及生命。
(2)肌瘤壓迫骨盆部位出現相應癥狀:壓迫膀胱出現尿急、尿頻、排尿困難等直腸出現直腸刺激癥狀、排便困難等肌瘤位置低或宮頸肌瘤或廣韌帶肌瘤,壓迫輸尿管引起輸尿管、腎盂積水者。骨盆部位出現壓迫癥狀的人不一定同時(shí)有經(jīng)量多、經(jīng)期長(cháng)的表現。
一般來(lái)說(shuō),宮頸肌瘤、廣韌帶肌瘤、粘膜下肌瘤一旦發(fā)現,應考慮手術(shù)治療。
二、懷疑肌瘤惡性變化者:
子宮肌瘤惡性變化的概率低,一般不超過(guò)1%。多見(jiàn)于年齡大、肌瘤大、生長(cháng)快的人,特別是閉經(jīng)后肌瘤生長(cháng)迅速或閉經(jīng)后肌瘤出現時(shí),更加警惕。因此,子宮肌瘤絕經(jīng)后萎縮的情況很多,但不能完全疏忽,必須定期復查時(shí)間。
三、漿膜下肌瘤莖扭轉時(shí):
急性下腹疼痛,不及時(shí)手術(shù),扭轉壞死肌瘤可繼發(fā)感染,嚴重時(shí)感染性休克,可繼發(fā)腸粘連、腸梗阻等。
四、肌瘤引起不育:
子宮角部肌瘤壓迫輸卵管入口,妨礙妊娠,另外肌瘤患者伴有卵巢功能障礙不育。子宮肌瘤妨礙子宮變形受精卵著(zhù)床,影響子宮內膜增生,即胚胎著(zhù)床,肌瘤的存在容易流產(chǎn)。子宮肌瘤女性不育,其他檢查正常,不育的原因可能是子宮肌瘤。懷疑肌瘤引起不育,應及時(shí)手術(shù)。
五、子宮肌瘤與卵巢腫瘤難以區別時(shí):
有時(shí),無(wú)論是臨床癥狀、體格檢查還是超聲波等輔助檢查,都不知道是子宮肌瘤還是卵巢腫瘤,必須立即進(jìn)行手術(shù)。
六、一些相對適應證:
單個(gè)肌瘤直徑達到5厘米以上的肌瘤患者子宮增大超過(guò)妊娠10周子宮大小時(shí)。
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