黑色大便一定是宿便嗎?

博禾醫生
黑色大便不一定是宿便,可能與飲食、藥物或消化道出血等因素有關(guān)。宿便通常指腸道內滯留時(shí)間較長(cháng)的糞便,顏色未必呈現黑色。
食用動(dòng)物血制品、黑芝麻、藍莓等深色食物后,糞便可能暫時(shí)呈現黑色。部分含鐵或鉍劑的藥物如琥珀酸亞鐵片、膠體果膠鉍膠囊也會(huì )導致大便顏色變深。這些情況屬于生理性改變,無(wú)須特殊處理,停止相關(guān)飲食或藥物后即可恢復正常。
上消化道出血時(shí),血液經(jīng)胃酸作用形成硫化鐵,會(huì )使大便呈現柏油樣黑色,常伴有腥臭味。胃潰瘍、十二指腸潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂等疾病均可引發(fā)該癥狀。若同時(shí)出現頭暈、心悸、嘔血等表現,需警惕急性出血可能,應立即就醫進(jìn)行胃鏡或糞便隱血試驗檢查。
日常應注意觀(guān)察大便顏色變化規律,避免長(cháng)期攝入大量深色食物。出現無(wú)誘因的黑色大便時(shí),建議記錄排便頻率與伴隨癥狀,及時(shí)到消化內科就診。40歲以上人群可定期進(jìn)行胃腸鏡檢查,排除消化道腫瘤風(fēng)險。
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