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發(fā)現子宮肌瘤后該怎么辦

婦科編輯 健康萬(wàn)事通
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關(guān)鍵詞:#子宮肌瘤#子宮

發(fā)現子宮肌瘤后可通過(guò)定期復查、藥物控制、介入治療、手術(shù)治療、中醫調理等方式處理。子宮肌瘤可能與激素水平異常、遺傳因素、炎癥刺激、細胞增殖失衡、血管生成異常等因素有關(guān),通常表現為月經(jīng)量增多、下腹墜脹、尿頻、便秘、不孕等癥狀。

1、定期復查

體積較小的無(wú)癥狀肌瘤建議每6-12個(gè)月進(jìn)行婦科超聲檢查。復查期間需監測肌瘤增長(cháng)速度,若年增長(cháng)直徑超過(guò)2厘米或出現新發(fā)癥狀需及時(shí)干預。經(jīng)陰道超聲能清晰顯示肌瘤位置與內膜關(guān)系,適合黏膜下肌瘤評估。

2、藥物控制

米非司酮片可縮小子宮肌瘤體積,適用于圍絕經(jīng)期女性。氨甲環(huán)酸片能減少月經(jīng)量,改善貧血癥狀。促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑如亮丙瑞林注射劑可暫時(shí)降低雌激素水平,但使用不宜超過(guò)6個(gè)月。藥物治療期間需定期監測肝腎功能。

3、介入治療

子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)通過(guò)阻斷肌瘤血供使其壞死萎縮,適合希望保留子宮的患者。聚焦超聲消融利用超聲波精準消融肌瘤組織,術(shù)后恢復較快。介入治療后可能出現陰道排液、下腹隱痛等反應,通常2-3周內逐漸緩解。

4、手術(shù)治療

肌瘤切除術(shù)適用于有生育需求者,可經(jīng)腹腔鏡或開(kāi)腹途徑完成。子宮切除術(shù)適合肌瘤多發(fā)、癥狀嚴重且無(wú)生育要求的患者,可選擇全子宮或次全子宮切除。術(shù)后需預防盆腔粘連,必要時(shí)使用防粘連凝膠。

5、中醫調理

桂枝茯苓丸可改善氣血瘀滯型肌瘤引起的痛經(jīng)。少腹逐瘀湯適用于寒凝血瘀證患者,能緩解小腹冷痛。針灸選取關(guān)元、子宮等穴位調節沖任氣血,需由專(zhuān)業(yè)醫師操作。中藥治療周期較長(cháng),通常需持續3-6個(gè)月。

子宮肌瘤患者日常應保持規律作息,避免熬夜及精神緊張。飲食注意減少蜂王漿、雪蛤等含雌激素食物的攝入,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮蔬菜水果。適度進(jìn)行瑜伽、散步等低強度運動(dòng),避免劇烈運動(dòng)導致肌瘤扭轉。出現異常陰道流血或腹痛加劇時(shí)需立即就醫。絕經(jīng)后肌瘤未萎縮反而增大者應警惕惡變可能。

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