多囊卵巢綜合癥能治好嗎?這樣治療才對

博禾醫生
多囊卵巢綜合征的出現,我們必須重視,不僅要根據自己的病情合理治療,還要注意患者的飲食烹飪和日常生活護理。
多囊卵巢綜合癥能治好嗎
多囊卵巢綜合癥能治好嗎。多囊卵巢綜合征主要采取藥物治療,必要時(shí)可行手術(shù)治療。
多囊卵巢綜合征是一種終身性的代謝紊亂疾病,它還可并發(fā)代謝性綜合征。這種內分泌異常的病癥可導致患者出現脂代謝紊亂、高血壓、腹型肥胖和糖代謝異常等。多種危險因素間接增加了心血管疾病發(fā)生的風(fēng)險。所以,多囊卵巢綜合征患者即使已經(jīng)沒(méi)有生育要求,也應該繼續在婦科內分泌醫生的指導下繼續治療,積極預防遠期并發(fā)癥。
多囊卵巢綜合征治療
1、調節月經(jīng)周期:定期合理應用藥物,對抗雄激素的作用,控制月經(jīng)周期非常重要。
①口服避孕藥:為雌孕激素聯(lián)合周期療法,孕激素通過(guò)負反饋一直垂體LH異常高分泌,減少卵巢產(chǎn)生雌激素,并可直接作用于子宮內膜,一直子宮內膜過(guò)度增生和調節月經(jīng)周期;雌激素可促進(jìn)肝臟產(chǎn)生性激素結合球蛋白,導致游離睪酮減少。常用口服短效避孕藥,周期服用,療程一般為3~6個(gè)月,可重復使用。能有效抑制毛發(fā)生長(cháng)和治療痤瘡。
②妊娠激素后半周期療法,可調節月經(jīng),保護子宮內膜。對LH過(guò)高分泌也有抑制作用。也能達到恢復排卵的效果。
2、降低血雄激素水平:
①糖皮質(zhì)類(lèi)固醇:適用于多囊卵巢綜合征的雄激素過(guò)多為腎上腺源或腎上腺和卵巢混合源。常用藥物為地塞米松,0.2525mg口服,可有效抑制脫氫表雄酮硫酸鹽濃度。劑量不得超過(guò)每天0.5mg,以免過(guò)度抑制垂體腎上腺軸功能。
②環(huán)丙孕酮:為17α-羥孕酮類(lèi)衍生物,具有很強的抗雄激素作用,能抑制垂體促性腺激素的分泌,使體內睪酮水平降低。與炔雌醇組成口服避孕藥,對降低高雄激素血癥和治療高雄激素體征有效。
③螺內酯:是醛固酮受體的競爭抑制劑,抗雄激素機制抑制卵巢和腎上腺合成雄激素,強化雄激素分解,在毛囊中競爭雄激素受體??剐奂に貏┝繛槊刻?0-200毫克,治療多毛需要6-9個(gè)月的藥物。月經(jīng)不規則時(shí),可與口服避孕藥聯(lián)合應用。
3、改善胰島素抵抗:對肥胖或有胰島素抵抗患者常用胰島素增敏劑。二甲雙胍可抑制肝臟合成葡萄糖,增加外周組織對胰島素的敏感性。通過(guò)降低學(xué)胰島素水平達到糾正患者高雄激素狀態(tài),改善卵巢排卵功能,提高促排卵治療的效果。常用劑量為每次口服500mg,每日2-3次。
4、誘發(fā)排卵:對有生育要求的人生活方式、抗雄激素、改善胰島素抵抗等基礎治療后,進(jìn)行誘發(fā)排卵治療。氯米芬是一線(xiàn)促排卵藥物,氯米芬抵抗患者可以給予促性腺激素等二線(xiàn)促排卵藥物。誘發(fā)排卵時(shí)容易引起卵巢過(guò)度刺激綜合征,需要嚴格監測,加強預防措施。
5、手術(shù)治療:
(1)腹腔鏡下卵巢開(kāi)孔術(shù):對LH和有利睪酮上升者有效。該方法的促排卵機制破壞產(chǎn)生雄激素的卵巢間質(zhì),簡(jiǎn)潔調節垂體卵巢軸,降低血清LH和睪酮水平,增加妊娠機會(huì ),降低流產(chǎn)危險。在腹腔鏡下對多囊卵巢應用電針或激光打孔,每側卵巢打孔4個(gè)為宜,并且注意打孔深度和避開(kāi)卵巢門(mén),可獲得90%排卵率和70%妊娠率。但這種方法可能出現的問(wèn)題有治療無(wú)效、盆腔粘連及卵巢功能低下等。
(2)卵巢楔形切除術(shù):將雙側卵巢各楔形切除1/3可降低雄激素水平,減輕多毛癥狀,提高妊娠率。術(shù)后卵巢周?chē)尺B發(fā)生率較高,臨床已不常用。
多囊卵巢綜合征食療
1、紅酒燉雪梨
食材:雪梨2個(gè),紅酒300ml,冰糖1塊。
做法:取300ml葡萄酒,放入燉鍋。加入冰糖,用中火煮。利用煮葡萄酒的時(shí)間削梨皮,切成兩半后去核。紅葡萄酒煮開(kāi)后,加入處理好的悉尼,煮過(guò)程中用勺子把紅葡萄酒淋在不浸湯的悉尼上,幫助著(zhù)色。蓋小火燉20分鐘,其間每5分鐘翻一次悉尼,使味道均勻。燉好后離火冷卻,切片放入盤(pán)子就能吃。
2、鯽魚(yú)豆腐湯
食材:鯽魚(yú)1根,豆腐200克,鹽2克,白胡椒2克,料酒1勺,油、蔥、姜各適量。
做法:鯽魚(yú)去鱗和內臟,涂料酒,用鹽腌10分鐘,豆腐切成小塊備用。鍋中加少量油,下鯽魚(yú)煎至兩面金黃。加入適量的水,加入蔥段和姜片。大火燒開(kāi),燒到湯變白后,加入豆腐,轉小火慢燉。小火燉到湯汁濃稠,加少量鹽和胡椒粉,再燉10分鐘即可關(guān)火。
多囊卵巢綜合征注意事項
1、選擇合適的環(huán)境:住在潮濕的環(huán)境中容易發(fā)生濕邪入侵。
2、飲食選擇:多囊卵巢綜合征患者飲食護理過(guò)程中不吃甜食,多吃蔬菜和水果,吃健脾利濕、化痰祛痰的食物。
3、堅持鍛煉:多囊卵巢綜合癥患者,一般是體態(tài)肥胖,容易疲倦?;颊呖梢赃x擇慢跑、游泳、散步、球類(lèi)、舞蹈等運動(dòng),也可以練習保健的氣功。
4、心情放松,心情平靜:治療多囊卵巢綜合征需要耐心,如果不治療這種疾病,不僅會(huì )影響女性的生育能力,女性朋友到了中老年后容易患II型糖尿病。
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