子宮肌瘤的變性的變性
子宮肌瘤變性是指肌瘤組織因血供不足或代謝異常發(fā)生的病理改變，常見(jiàn)類(lèi)型有玻璃樣變、囊性變、紅色樣變、鈣化及肉瘤樣變。肌瘤變性可能與妊娠期激素變化、肌瘤快速生長(cháng)壓迫血管、絕經(jīng)后缺血等因素有關(guān)，通常通過(guò)超聲或MRI檢查確診。
玻璃樣變是子宮肌瘤最常見(jiàn)的變性類(lèi)型，多因肌瘤長(cháng)期缺血導致結締組織增生，質(zhì)地變硬但邊界清晰，患者可能無(wú)明顯癥狀或僅表現為經(jīng)量增多。囊性變多見(jiàn)于絕經(jīng)后女性，肌瘤內部液化形成囊腔，超聲檢查可見(jiàn)無(wú)回聲區，可能伴隨下腹墜脹感。紅色樣變常發(fā)生于妊娠期或產(chǎn)褥期，肌瘤內靜脈血栓形成導致出血壞死，表現為突發(fā)腹痛、發(fā)熱，需與闌尾炎等急腹癥鑒別。鈣化是肌瘤長(cháng)期缺血后的終末改變，影像學(xué)檢查可見(jiàn)高密度影，通常無(wú)須特殊處理。肉瘤樣變屬于惡性變，概率極低但需警惕肌瘤短期內迅速增大伴不規則陰道流血。
建議確診子宮肌瘤變性的患者每3-6個(gè)月復查超聲，觀(guān)察肌瘤變化。日常避免服用含雌激素的保健品，控制豆制品等植物雌激素攝入。出現持續腹痛、異常陰道流血或尿頻便秘等壓迫癥狀時(shí)及時(shí)就診，必要時(shí)行肌瘤剔除或子宮切除術(shù)。術(shù)后保持會(huì )陰清潔，定期婦科檢查排除復發(fā)。
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