水腫性胰腺炎是什么病
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水腫性胰腺炎是急性胰腺炎的一種常見(jiàn)亞型，主要表現為胰腺組織水腫和炎癥反應，通常由胰酶異常激活導致自身消化引起。
水腫性胰腺炎屬于急性胰腺炎中較輕的類(lèi)型，胰腺組織以間質(zhì)水腫為主，無(wú)廣泛出血或壞死。典型癥狀包括突發(fā)上腹劇痛、惡心嘔吐、腹脹等，疼痛常向背部放射。發(fā)病機制涉及胰管內壓力升高、胰酶提前激活、炎癥因子釋放等過(guò)程。常見(jiàn)誘因包括膽石癥、酗酒、高脂血癥、藥物刺激等。實(shí)驗室檢查可見(jiàn)血清淀粉酶和脂肪酶顯著(zhù)升高，影像學(xué)檢查顯示胰腺彌漫性腫大但無(wú)壞死灶。該病需與出血壞死性胰腺炎鑒別，后者病情更危重且并發(fā)癥風(fēng)險更高。
多數水腫性胰腺炎患者經(jīng)禁食、胃腸減壓、靜脈補液等保守治療可緩解。需嚴格禁酒并控制血脂，膽源性胰腺炎可能需內鏡取石。若出現持續發(fā)熱、器官功能衰竭等表現，提示可能進(jìn)展為重癥胰腺炎?；謴推趹鸩竭^(guò)渡到低脂飲食，避免暴飲暴食。反復發(fā)作可能發(fā)展為慢性胰腺炎，需長(cháng)期隨訪(fǎng)管理。
患者應保持清淡飲食，限制每日脂肪攝入量在50克以下，選擇易消化的優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞胸肉?；謴推诳蛇m量補充胰酶制劑幫助消化。建議定期監測血糖和胰腺功能，避免使用可能損傷胰腺的藥物。出現持續腹痛或體重下降應及時(shí)復診，必要時(shí)行增強CT評估胰腺形態(tài)變化。
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