感染HPV一定會(huì )得宮頸癌嗎?

博禾醫生
宮頸癌是指發(fā)生在子宮陰道部和宮頸管的惡性腫瘤,是女性常見(jiàn)的惡性腫瘤之一,發(fā)病率在女性腫瘤的第二位。據統計,世界上每年約有20萬(wàn)名女性死于這種疾病,對女性來(lái)說(shuō),子宮頸癌是夢(mèng)想,無(wú)法避免。
子宮頸癌的發(fā)病原因還不清楚,早婚、早產(chǎn)、多產(chǎn)、性生活紊亂的女性患病率高,與人乳頭瘤病毒(HPV)密切相關(guān)。研究表明,持續感染高風(fēng)險類(lèi)型的人乳頭瘤病毒是發(fā)生宮頸癌及其癌前病變的必要因素,絕大多數宮頸癌患者的體內都檢測出該病毒。但是,女性感染HPV不一定會(huì )得宮頸癌,HPV感染是宮頸癌發(fā)生的主要原因,但不是唯一的因素。
人類(lèi)感染HPV很常見(jiàn),有性生活的女性可能通過(guò)性接觸感染,HPV的終身感染率累計達到80%。也就是說(shuō),80%的女性一生都感染過(guò)HPV,但感染HPV不一定會(huì )得宮頸癌。因為健康的女性都有免疫力。研究證明,感染HPV后,很多(90%)女性的免疫系統可以去除進(jìn)入體內的HPV(含有自然去除的時(shí)間約為1年),只有少數女性不能去除進(jìn)入體內的HPV,HPV持續感染,才有可能引起宮頸上皮內腫瘤的變化。子宮頸上皮內腫瘤的一部分患者進(jìn)一步發(fā)展到不可逆轉的子宮頸浸潤癌,這個(gè)過(guò)程約為5~10年。事實(shí)上,高危型HPV感染只預示發(fā)病的風(fēng)險,約90%感染者會(huì )自然清除,僅有5%~10%持續感染者才有可能致病。
需要說(shuō)明的是,HPV陽(yáng)性婦女是否進(jìn)展到宮頸上皮內瘤變和宮頸癌,與感染HPV的型別有很大的關(guān)系。HPV大約有100多種亞型,約80%的宮頸癌與HPV16、18、31型和45型感染有關(guān),而婦女生殖道感染HPV最常見(jiàn)的型別是6、11、16、18型。HPV6和11型是低危型,在尖銳濕疣和宮頸皮內低度病變女性中很常見(jiàn),但HPV16和18型是高危型,在宮頸皮內高度病變(宮頸皮內腫瘤)和宮頸癌女性中很常見(jiàn)。對來(lái)自世界各國的宮頸癌組織標本的研究亦證實(shí),HPV16和18型感染率最高。
綜上所述,HPV感染大部分是通過(guò)性接觸傳播的,是宮頸癌發(fā)生的主要原因。因此,一定要減少高危性生活,這樣才可以減少感染HPV的機率,減少患上宮頸癌的可能。
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