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陰莖受傷后該怎么急救?陰莖受傷的治療方法來(lái)了!

夫妻保健編輯 醫心科普
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關(guān)鍵詞:#陰莖#急救

陰莖傷害一般多發(fā)生在動(dòng)作激烈的性生活中,如果發(fā)生這樣的事故,應立即采取自助措施,避免問(wèn)題嚴重。常見(jiàn)于刀切、刺、槍彈傷、擠壓傷、牲畜咬傷、手術(shù)及機械操作事故等原因造成的男性生殖器損傷。男性生殖器官損傷程度不同或處理不當會(huì )對患者的功能和生育能力產(chǎn)生一定的影響,甚至會(huì )導致終身功能障礙和不育。因此,受傷后的合理治療非常重要。

陰莖受傷后如何急救

同室陰莖受傷的情況在臨床上并不少見(jiàn),一般多發(fā)生在動(dòng)作激烈的性生活期間,特別是女性上位或采用奇怪的性姿勢時(shí),陰莖扭曲或突然碰撞,陰莖系帶撕裂,陰莖白膜、海綿體破裂

陰莖撕裂折斷是尷尬手腳不方便的問(wèn)題。如果發(fā)生這樣的事故,必須立即采取自助措施,避免問(wèn)題嚴重化。

陰莖勃起時(shí),大量血液注入陰莖海綿體,海綿體體積急劇增大,包裹外面的白膜明顯變薄,處于緊張狀態(tài),脆性也明顯增大,就像原來(lái)的小氣球鼓起來(lái)一樣。

受外力影響,白膜的擴張和彈性超過(guò)極限,單側白膜和海綿體容易破裂。有時(shí)候,你可以在斷裂的時(shí)候聽(tīng)到啪的斷裂聲,同時(shí)你會(huì )感到劇有撕裂感,很快陰莖就會(huì )疲軟,逐漸腫脹,青紫。陰莖向健側彎曲,嚴重時(shí)合并尿道撕裂,引起尿道出血。

陰莖受傷如何合理治療?

外生殖器撕脫傷 廣泛性的陰莖和陰囊皮膚撕脫。多發(fā)生在機械事故中。撕脫傷的程度各異,輕者只為單一陰莖和陰囊皮膚撕脫,重者則造成部分陰莖海綿體和睪丸脫落,甚至累及會(huì )陰。受傷后應盡快就醫。否則,繼發(fā)感染后,傷口瘢痕愈合,外生殖器變形。陰莖和陰囊皮膚血液循環(huán)豐富,有利于傷口愈合。在清理創(chuàng )面的時(shí)候,一定要保留與正常組織相連接的生機勃勃的肌膚,徹底清除沒(méi)有活力的組織和肌膚。清創(chuàng )后盡量將原皮膚縫合,如有皮膚缺損時(shí)則應行植皮術(shù),這樣可以減少陰莖皮膚瘢痕形成和保持睪丸溫度的恒定,維持正常的性功能和生育能力。陰囊皮膚完全撕裂時(shí),應利用活力殘余的陰囊皮膚和股內側或會(huì )陰部中厚轉移皮瓣重建陰囊。

陰莖橫斷性損傷分為兩類(lèi)。陰莖血流豐富,橫斷時(shí)容易發(fā)生大出血,傷口后應先抑制止血,防止出血性休克。部分橫斷性損傷經(jīng)清創(chuàng )后縫合止血。完全橫斷者應保留斷裂的陰莖,單純地縫合海綿體和皮膚,陰莖可以生存,通過(guò)顯微外科技術(shù)適應陰莖動(dòng)脈和靜脈可以取得更好的療效,有利于陰莖勃起功能的恢復。手術(shù)中應妥善處理尿道,可暫行恥骨上膀胱造瘺。為了保證再植陰莖的血液循環(huán),術(shù)后將陰莖背伸位固定。陰莖再植術(shù)后1個(gè)月內水腫消失,3個(gè)月后恢復觸覺(jué)和針刺感,部分患者恢復生理勃起和射精。完全橫斷時(shí)間過(guò)長(cháng)或遠端組織破壞嚴重不能再植者,必須清潔和縫合陰莖近端創(chuàng )面,盡量保存剩馀陰莖,今后有條件時(shí)進(jìn)行陰莖再造術(shù)。

陰莖脫位,外力直接作用于陰莖根部,使陰莖移位。脫離皮膚的陰莖干可以位于陰囊、會(huì )陰、腹股溝、下腹或大腿內側皮下。陰莖脫位常合并有尿道損傷和尿外滲。治療時(shí)應盡量使陰莖復位,復位困難或支持組織撕裂嚴重時(shí),應手術(shù)將移位的陰莖固定在原位,伴有尿道損傷者進(jìn)行相應處理。

陰莖由于性欲異常、精神異?;驉鹤鲃〉?,將繩索、橡膠帶、金屬環(huán)等扎在陰莖干上,引起陰莖血液循環(huán)障礙。早期發(fā)生陰莖套部遠端皮膚水腫,有時(shí)伴有劇烈疼痛。后期腫脹進(jìn)一步影響動(dòng)脈血液循環(huán),陰莖遠端壞死,排尿困難。治療時(shí),首先去除夾克,改善陰莖血液循環(huán)。不能用機械切割的環(huán)狀物,用手按壓或繩索纏繞狹窄的遠端陰莖,腫脹處用粗針做幾個(gè)刺孔,深入陰莖海綿體,排出浮腫液體和積血,狹窄的遠端陰莖縮小后,容易去除環(huán)狀物,也可以用口腔科的牙齒磨損金屬環(huán)狀物。陰莖壞死嚴重者需要改變尿流,局部更換藥物,給予有效的抗生素控制感染。陰莖狹窄后多伴尿道狹窄,術(shù)后應定期擴大尿道。

陰囊損傷多發(fā)生于刀槍事件和局部劇烈沖擊,也常見(jiàn)于陰囊手術(shù)。根據損傷病因將其分為閉合性損傷和開(kāi)放性損傷兩類(lèi),前者包括挫傷、陰囊血腫或鞘膜積血,后者有撕裂傷、切割傷及戰傷等。輕微的閉合性損傷只需臥床休息、抬高陰囊、局部冷敷和止痛。陰囊血腫過(guò)大或進(jìn)行性增大時(shí)需切開(kāi)止血、清除血腫和放置引流,同時(shí)給予抗生素預防感染。開(kāi)放傷應及早清創(chuàng ),去除異物和無(wú)活力的組織并縫合,給予抗感染治療及破傷風(fēng)血清注射。

睪丸損傷 睪丸位于陰囊內,活動(dòng)度大,故損傷的機會(huì )低于陰囊。根據病因臨床上將其分為3類(lèi),即開(kāi)放性損傷、閉合性損傷和醫源性損傷。開(kāi)放性損傷多見(jiàn)于刀槍及機械傷。局部擠壓和撞擊可造成睪丸閉合性損傷。醫源性損傷看睪丸創(chuàng )傷性檢查和陰囊內手術(shù)。根據損傷程度,又將睪丸損傷分為挫傷、破裂和脫位。睪丸外傷后病人常表現為惡心、嘔吐、疼痛劇烈,并向腹股溝及腰部放射,有時(shí)疼痛可導致休克。睪丸挫傷時(shí)陰囊有瘀傷,睪丸腫大變硬,觸痛明顯。外傷后迅速發(fā)生陰囊血腫,睪丸輪廓不清楚表明睪丸破裂。外傷后,睪丸在陰囊以外的部位是睪丸脫位。睪丸損傷的治療首先應止痛,降低睪丸張力和止血,清創(chuàng )時(shí)要盡量保存睪丸。挫傷一般通過(guò)臥床休息、支撐陰囊、局部冷敷等保守治療治愈。輕度睪丸破裂需要清創(chuàng )止血,縫合白膜,嚴重破裂需要切除睪丸。睪丸脫位應急診斷手術(shù)復位,同時(shí)進(jìn)行睪丸固定術(shù)。

精索損傷腹股溝和陰囊內手術(shù)是精索損傷最常見(jiàn)的原因。損傷包括精索血腫、精索血管損傷、誤扎或切斷輸精管、精索切斷等。血管損傷可導致睪丸生精能力下降或睪丸萎縮。結扎或切斷輸精管則阻斷了精子輸出通路。休息和局部冷敷等保守療法即可治愈大多數精索血腫。

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