內(nèi)痔為什么會(huì)便血
關(guān)鍵詞：#內(nèi)痔
內(nèi)痔便血通常由痔核表面黏膜破損或靜脈叢壓力增高導(dǎo)致，可能與排便習(xí)慣不良、長(zhǎng)期便秘或腹瀉、妊娠腹壓增高等因素有關(guān)。內(nèi)痔便血主要表現(xiàn)為排便時(shí)無(wú)痛性鮮紅色出血，血液多附著于糞便表面或便后滴血。
1.排便習(xí)慣不良
長(zhǎng)期久坐、如廁時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或過(guò)度用力排便，會(huì)導(dǎo)致肛周靜脈叢持續(xù)充血。直腸黏膜在機(jī)械摩擦下易發(fā)生糜爛，血管破裂后出現(xiàn)便血。改善措施包括定時(shí)排便、控制如廁時(shí)間在5分鐘內(nèi)，必要時(shí)使用開(kāi)塞露輔助通便。
2.膳食纖維不足
低纖維飲食使糞便干硬，通過(guò)肛門時(shí)摩擦痔核表面。建議每日攝入25克膳食纖維，可通過(guò)西藍(lán)花、燕麥片、火龍果等食物補(bǔ)充，配合每日飲水1500毫升以上軟化糞便。
3.妊娠期腹壓增高
子宮增大壓迫盆腔靜脈，導(dǎo)致痔靜脈回流受阻。孕婦可能出現(xiàn)便血伴肛門墜脹感，產(chǎn)后多數(shù)自行緩解。孕期可采取側(cè)臥位休息，使用復(fù)方角菜酸酯乳膏緩解癥狀。
4.門靜脈高壓
肝硬化等疾病引起門靜脈壓力升高時(shí)，直腸靜脈叢代償性擴(kuò)張形成痔瘡。此類便血可能伴隨嘔血、腹水，需治療原發(fā)病。臨床常用注射用生長(zhǎng)抑素降低門脈壓力，配合痔瘡栓局部止血。
5.直腸黏膜炎癥
潰瘍性結(jié)腸炎或放射性直腸炎可繼發(fā)內(nèi)痔出血，表現(xiàn)為黏液血便伴里急后重。確診需腸鏡檢查，治療需聯(lián)合美沙拉嗪腸溶片、地奧司明片等藥物控制炎癥。
內(nèi)痔便血患者應(yīng)避免辛辣刺激飲食，保持肛周清潔干燥。每日進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)括約肌功能，每次收縮肛門3秒后放松，重復(fù)10-15次。若出血持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀，需及時(shí)就醫(yī)排除腸道腫瘤等疾病。痔瘡發(fā)作期可溫水坐浴10-15分鐘，水溫控制在40℃左右以促進(jìn)局部血液循環(huán)。
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