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子宮肌瘤需要做手術嗎

腫瘤科編輯 醫(yī)點就懂
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子宮肌瘤是否需要手術需根據(jù)肌瘤大小、癥狀及患者需求綜合判斷。多數(shù)無癥狀的小肌瘤無須手術,若出現(xiàn)嚴重貧血、壓迫癥狀或影響生育時通常建議手術。子宮肌瘤可能與雌激素水平異常、遺傳因素等有關,具體治療方案應由醫(yī)生評估后制定。

對于直徑小于5厘米且無臨床癥狀的子宮肌瘤,通常采取定期隨訪觀察。這類肌瘤生長緩慢,惡變概率極低,可通過超聲檢查每6-12個月監(jiān)測變化。若伴隨輕度月經(jīng)量增多,可嘗試鐵劑補充預防貧血,同時避免攝入含雌激素的保健品。部分患者絕經(jīng)后肌瘤會自然萎縮,此時保守治療更為適宜。

當肌瘤引起嚴重經(jīng)期出血導致貧血,或壓迫膀胱直腸引發(fā)尿頻便秘時,需考慮手術治療。黏膜下肌瘤即使體積較小,若造成不孕或反復流產(chǎn)也應干預。特殊情況下如肌瘤短期內(nèi)快速增大、絕經(jīng)后繼續(xù)生長,需警惕惡變可能。手術方式包括子宮肌瘤剔除術、子宮動脈栓塞術等,具體選擇需結(jié)合年齡、生育需求及肌瘤位置決定。

建議子宮肌瘤患者保持規(guī)律作息,避免高雌激素食物如蜂王漿。每月記錄月經(jīng)周期和出血量,定期婦科檢查。若出現(xiàn)異常陰道流血、下腹墜脹或排尿困難等癥狀應及時就醫(yī)。所有治療決策應在專業(yè)醫(yī)生指導下,根據(jù)個體情況制定個性化方案。

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