腱鞘炎手術(shù)后怎么康復
博禾醫(yī)生
腱鞘炎手術(shù)后康復主要包括主動活動、被動活動、物理治療、藥物治療和日常護理等方式。
一、主動活動
主動活動是指患者依靠自身肌肉力量進行的手指和腕部功能鍛煉。術(shù)后早期可在醫(yī)生指導下緩慢進行手指屈伸與握拳練習,逐步增加腕關(guān)節(jié)背伸及尺偏幅度?;謴椭衅诳山柚樟ζ骰驈椓нM行抗阻訓練,增強手部肌群力量?;顒宇l率應保持在每日三到五次,每次持續(xù)十至十五分鐘,避免過度用力導致縫合處撕裂。
二、被動活動
被動活動需由康復治療師或家屬輔助完成,通過輕柔外力幫助關(guān)節(jié)維持活動度。常用方法包括腕關(guān)節(jié)屈伸牽引、拇指外展按摩及手指關(guān)節(jié)持續(xù)性被動活動器械訓練。操作時需注意控制力度,以患者能耐受的輕微酸脹感為宜,避免暴力拉伸造成二次損傷。被動活動宜在傷口拆線后開展,每次時長不超過二十分鐘。
三、物理治療
物理治療涵蓋超聲波療法、紅外線照射及蠟療等多種形式。超聲波能通過高頻振動促進局部炎癥吸收,紅外線可加速血液循環(huán),蠟療則能有效緩解關(guān)節(jié)僵硬。治療頻次通常為每周三至五次,需根據(jù)患肢腫脹程度靈活調(diào)整參數(shù),治療期間應密切觀察皮膚反應。
四、藥物治療
藥物治療需在醫(yī)生指導下進行,常用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊及布洛芬緩釋膠囊。這些藥物能抑制前列腺素合成,減輕術(shù)后疼痛與水腫。部分患者可能出現(xiàn)胃腸不適或皮疹等不良反應,長期使用需定期監(jiān)測肝腎功能。
五、日常護理
日常護理強調(diào)保持傷口敷料干燥清潔,術(shù)后兩周內(nèi)避免沾水。睡眠時可用軟枕抬高患肢促進靜脈回流,飲食中適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入加速組織修復。恢復期間應避免重復性抓握動作,必要時佩戴腕部護具分擔肌腱負荷。
康復期間需建立規(guī)律作息,保證每日七至八小時充足睡眠。飲食方面多攝入富含維生素C的柑橘類水果及動物肝臟,促進膠原蛋白合成。建議穿著寬松袖口衣物避免壓迫手術(shù)區(qū)域,冬季注意手部保暖防止血管痙攣。定期返院復查超聲評估肌腱滑動功能,術(shù)后三個月內(nèi)避免提舉超過三公斤的重物。若出現(xiàn)持續(xù)性劇痛或活動障礙應及時聯(lián)系主治醫(yī)師,不得自行調(diào)整康復方案。
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