脂肪肝和脂肪性肝炎的區別是什么?

博禾醫生
脂肪肝和脂肪性肝炎的區別是什么?
簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),肝只有簡(jiǎn)單的肥胖叫脂肪肝,如果合并明顯的肝壞死,肝功能反復異常,就叫脂肪性肝炎。
簡(jiǎn)單的脂肪肝進(jìn)展緩慢,預后良好,脂肪肝可能進(jìn)行纖維化,個(gè)別可能發(fā)生肝硬化。如何區分單純脂肪肝和脂肪肝?
1、超聲波檢查加上臨床表現和實(shí)驗室檢查(肝功能異常:ALT、AST、ALP、r-GGT和血清膽紅素上升)進(jìn)行診斷。
2、肝穿刺取肝組織送病理檢查是診斷脂肪性肝炎的黃金標準。肝活檢有創(chuàng )傷性,一般人很難接受這個(gè)檢查。超聲波和實(shí)驗室檢查遇到問(wèn)題時(shí),建議進(jìn)行肝活檢。
脂肪性肝炎
脂肪性肝炎是指繼發(fā)于大泡性肝細胞脂肪變化的肝炎,根據病因可以將脂肪性肝炎分為酒精性肝炎和非酒精性脂肪性肝炎。兩者的肝組織學(xué)變化基本相似,在肝脂肪變性的基礎上,以肝細胞氣球變化、小葉內中性粒細胞為主的混合性炎癥細胞浸潤。有些脂肪性肝炎伴有馬洛里小體和細胞周?chē)w維化和中央靜脈周?chē)w維化。
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