兒童感冒的中西療法比較

博禾醫生
兒童是一個(gè)非常脆弱的群體,特別容易受到疾病的影響。孩子一生病,父母們就很著(zhù)急,孩子感冒是常見(jiàn)的疾病,也稱(chēng)為急性呼吸道感染。兒童感冒該怎么辦?接下來(lái)介紹中醫和西醫兩種療法。
兒童感冒中醫治療方法
(1)普通感冒:中醫稱(chēng)呼吸道感染感冒,認為該病發(fā)生在體表上,需要用解表法將感冒驅散到體外。
可分為風(fēng)寒感冒和風(fēng)熱感冒兩種類(lèi)型,但由于疾病分別較大,需要區分和采用不同的治療方法,風(fēng)寒型采用辛溫解表,風(fēng)熱型中表熱用辛涼解表治療,中熱重用清熱解毒。
1)感冒:這種類(lèi)型多見(jiàn)于大兒童感冒初期,感冒發(fā)熱,無(wú)汗,鼻子流鼻涕,頭痛,咳嗽有痰,舌質(zhì)紅,舌苔白,脈沖緊張。
處方例如生石育9g、菊花9g、蘇梗6g、樟香9g、連翹9g、荊芥穗3g。
2)風(fēng)熱感冒:這種類(lèi)型多見(jiàn)于嬰幼兒,發(fā)熱重,出汗熱,鼻塞流黃鼻涕,臉紅,咽紅,咳嗽有痰,舌尖紅,舌苔薄白或黃白兼有,脈浮數或滑數。
處方例如:銀花9g,翹曲9g,板藍根9g,生石膏15g,薄荷6g,牛蒡9g。
處方例2(適用于中熱重者):銀花9g,翹曲9g,板藍根9g,生石膏15g,青黛3g,菊花9g,白薇9g,生地9g,地骨皮9g。
(2)急性扁桃體炎:中醫稱(chēng)為乳蛾,分為喉蛾紅腫——相當于急性扁桃體炎和蓮房蛾——相當于隱藏性急性扁桃體炎。
主要以清熱瀉火、解毒消腫治療為主,外治法為輔。
處方例如銀花9g、連翹9g、板藍根9g、元參15g、馬勃3g、地丁9g、干燥9g、青黛3g。
下列藥物
①頜下淋巴結腫痛者加夏枯草9g,膽草6g,赤芍9g。
②表熱重者加入新鮮蘆根30g,菊花9g,無(wú)汗如薄荷6g。
③熱時(shí),高熱口渴出汗的人加重石膏15g,黃苓6g。高熱舌質(zhì)紅,無(wú)汗者加丹皮6g。
④大便干燥時(shí)加入大黃6g,另煎服,大便順暢時(shí)停止服用。
外治法:局部用錫類(lèi)散落或冰硼散落,每側稍微吹一點(diǎn),每天吹2~3次。
嬰幼兒患病嚴重咳嗽反射可能減弱,用藥時(shí)哭鬧掙扎,易吹進(jìn)氣道。因此,用藥吹喉嚨時(shí)應用笑劑量,慎重。
(3)流行性感冒:中醫稱(chēng)流行性感冒為流行性感冒。
癥狀類(lèi)似風(fēng)熱感冒,但發(fā)病急,病情嚴重,全身癥狀明顯。
主要區別為
①流行感冒以高熱為主,熱時(shí)容易引起痙攣。
②營(yíng)分證容易出現:身體熱的夜晚,口渴不大,心煩,神昏,斑疹隱藏,舌質(zhì)紅江,脈象細數。
③容易引起胃腸不適,如腹瀉等。
治療時(shí),根據風(fēng)熱感冒的治療方法,可以根據實(shí)際癥狀減少。
①高熱加黃芩苷6g高熱大便干燥者,加入兒童牛黃散,每次0.3~0.6g,每天服用2~3次。
②高熱痙攣可選擇鉤藤9g、蟬衣6g或珍珠母15g。
③暑假感冒,高熱神累,惡心,嘔吐,苔膩,樟香6g,佩蘭6g。
④兼食滯后者可以選擇焦楂9g,曲子9g或萊拉拉6g。
⑤咳嗽重者加前胡9g,杏仁6g。
兒童感冒西醫治療方法
以充分休息、解表、清熱、預防并發(fā)癥為主,應重視一般護理和支持療法。
1、一般護理
患病期間應注意休息和護理
室溫一定,保持一定濕度,患者有喉炎癥時(shí)應特別注意。長(cháng)大的孩子可以用冷敷或熱敷脖子,減輕頸部淋巴結的疼痛和咽痛。鼻咽分泌物過(guò)多時(shí),可以俯臥。
發(fā)熱期患兒食欲不佳,應給予軟食物和流質(zhì)食物。吃奶的嬰兒為了避免消化不良,如吐瀉等,需要暫時(shí)減少牛奶量。
2、藥物療法
(1)治療方法
病毒感染多采用中藥治療。初乳提取物分泌性IgA滴鼻,每天0.3~0.5mg/kg,分6~8次,滴2~3天。
對細菌性感染可治療青霉素等抗生素。但是,對病毒引起的急性呼吸道感染沒(méi)有效果,反而會(huì )引起身體菌群失調,有利于病毒的繁殖。因此,應注意抗生素的使用,以免濫用。合并細菌感染時(shí),使用抗生素治療2~3天后無(wú)效的,應考慮其他病原體感染。
(2)支持療法。
發(fā)高燒時(shí),用冷毛巾濕敷額頭和頭部,每10分鐘更換一次,可以控制高熱痙攣。
阿司匹林和熱息痛等適量的退熱藥也可以使用。但是,使用過(guò)多的劑量容易出汗,體溫急劇下降,甚至脫落,使用時(shí)請注意。
止咳中西藥品不能大量給予輕癥咳嗽?xún)和?,尤其是嬰兒?/p>
3、局部治療
大兒童有喉炎、咽喉或扁桃體炎時(shí),可用復方硼酸溶液(多貝氏溶液)或淡鹽水漱口,減輕癥狀。
患者有鼻炎時(shí),不僅要保證休息充分,還要在吃飯和睡覺(jué)前滴鼻藥,減輕鼻塞,保持呼吸道通暢。每天可用藥4~6次,每次鼻孔2~3滴。但是,對于嬰兒來(lái)說(shuō),不能使用油劑型滴鼻藥物,害怕吸入下呼吸道,引起類(lèi)脂性肺炎的發(fā)生。
4、對并發(fā)性疾病的治療
急性上呼吸道感染時(shí),應根據當時(shí)的情況采取適當的措施,分為輕重。
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