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乙型流感持續高燒不退怎么辦

呼吸內科編輯 醫心科普
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關(guān)鍵詞:#流感#高燒不退

乙型流感持續高燒不退可通過(guò)物理降溫、藥物干預、補液支持、并發(fā)癥排查及就醫評估等方式處理。高燒不退通常與病毒活躍期、繼發(fā)感染、脫水、免疫反應過(guò)度或藥物耐受性差等因素有關(guān)。

1、物理降溫:

體溫超過(guò)38.5℃時(shí)建議采用溫水擦浴頸部、腋窩、腹股溝等大血管處、退熱貼或冰袋冷敷額頭。避免酒精擦浴以免刺激皮膚。保持室溫22-24℃,減少衣物覆蓋促進(jìn)散熱。物理降溫可暫時(shí)緩解不適,但需配合病因治療。

2、藥物干預:

對乙酰氨基酚或布洛芬是常用的退熱藥物,可抑制前列腺素合成降低體溫。奧司他韋等神經(jīng)氨酸酶抑制劑能直接抑制流感病毒復制。用藥需嚴格遵醫囑,避免超量使用退燒藥導致肝損傷或胃腸道出血。

3、補液支持:

高燒加速體液蒸發(fā),每日飲水量應達2000-2500ml,可選用口服補液鹽、淡鹽水或椰子水補充電解質(zhì)。觀(guān)察尿量及顏色,若6小時(shí)無(wú)排尿或尿液呈深褐色提示嚴重脫水,需靜脈補液。

4、并發(fā)癥排查:

持續高熱超過(guò)72小時(shí)可能提示肺炎、中耳炎細菌性并發(fā)癥,需檢查血常規、C反應蛋白及胸片。若出現氣促、胸痛、意識模糊等癥狀,需警惕心肌炎或腦炎等重癥表現。

5、就醫評估:

3歲以下幼兒、65歲以上老人或合并慢性病患者,體溫持續超過(guò)39℃且對退燒藥反應差時(shí),需急診處理。靜脈注射帕拉米韋等抗病毒藥物,必要時(shí)進(jìn)行血培養和降鈣素原檢測指導抗生素使用。

患病期間需保持充足休息,飲食選擇易消化的粥類(lèi)、蒸蛋等,適量補充維生素C含量高的獼猴桃、橙子。退熱期出汗較多應及時(shí)更換衣物,避免受涼。密切監測體溫變化曲線(xiàn),若出現熱峰間隔縮短或體溫持續不降,提示病情進(jìn)展需復診調整治療方案。流感痊愈后2周內避免劇烈運動(dòng),防止誘發(fā)心肌損傷。

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