扁桃體腫大主要表現為咽痛、吞咽困難、發(fā)熱等癥狀，常見(jiàn)癥狀包括局部紅腫、扁桃體表面分泌物、頜下淋巴結腫大、呼吸不暢及口臭。

1、咽痛：

扁桃體腫大最典型的早期癥狀是咽部疼痛，尤其在吞咽時(shí)加劇。疼痛可能從輕度不適發(fā)展為持續性銳痛，嚴重時(shí)可能放射至耳部。急性發(fā)作期常伴隨咽喉灼熱感，兒童可能因疼痛拒絕進(jìn)食。疼痛程度與炎癥嚴重性相關(guān)，細菌性感染引起的腫痛通常更劇烈。

2、吞咽困難：

腫大的扁桃體會(huì )機械性阻塞咽部通道，導致吞咽動(dòng)作受阻?；颊呖赡芨杏X(jué)食物黏著(zhù)在咽喉部，需反復吞咽才能通過(guò)。嬰幼兒可能出現流涎、拒奶表現。長(cháng)期吞咽障礙可能引發(fā)營(yíng)養不良風(fēng)險，反復發(fā)作的慢性腫大還可能影響進(jìn)食習慣。

3、發(fā)熱反應：

急性細菌性扁桃體炎多伴隨38℃以上高熱，病毒性感染則以低熱為主。發(fā)熱常突然出現，伴隨寒戰、頭痛等全身癥狀。兒童體溫調節功能不完善，可能出現39℃以上超高熱，需警惕熱性驚厥。慢性扁桃體腫大可能表現為長(cháng)期低熱或周期性體溫升高。

4、局部體征：

檢查可見(jiàn)扁桃體充血腫脹，表面可能出現黃白色膿點(diǎn)或灰白色偽膜?；撔愿腥緯r(shí)分泌物可能融合成片，強行剝離易出血。伴隨頜下淋巴結腫大壓痛，直徑多超過(guò)1厘米。長(cháng)期慢性腫大者扁桃體表面可見(jiàn)瘢痕或隱窩口擴大，擠壓時(shí)有干酪樣分泌物溢出。

5、呼吸障礙：

重度腫大可能阻塞上呼吸道，出現睡眠打鼾、張口呼吸甚至呼吸暫停。兒童可能出現睡眠不安、夜間驚醒或生長(cháng)發(fā)育遲緩。長(cháng)期口呼吸可能導致腺樣體面容，表現為上唇短厚、牙列不齊。急性會(huì )厭炎等并發(fā)癥可能引發(fā)窒息風(fēng)險，需緊急處理。

日常護理需保持口腔清潔，淡鹽水漱口可緩解不適。飲食宜選擇溫涼流質(zhì)，避免辛辣刺激。保證充足休息，室內保持適宜濕度。急性期建議隔離防止交叉感染，慢性反復發(fā)作者可考慮增強免疫力訓練。出現持續高熱、呼吸困難或頸部僵硬等嚴重癥狀時(shí)需立即就醫，避免并發(fā)癥發(fā)生。適度補充維生素C和鋅元素有助于黏膜修復，但不可替代正規治療。