大姨媽來(lái)同房會(huì )不會(huì )不孕
經(jīng)期同房可能增加感染風(fēng)險導致不孕，主要與盆腔炎癥、子宮內膜異位癥、免疫反應異常、經(jīng)血逆流及輸卵管粘連有關(guān)。
1、盆腔感染：
經(jīng)期宮頸口開(kāi)放，性行為易將細菌帶入宮腔，引發(fā)盆腔炎。急性盆腔炎需抗生素治療如頭孢曲松+多西環(huán)素，慢性炎癥可配合中藥灌腸或短波理療。反復感染可能造成輸卵管堵塞，需通過(guò)腹腔鏡疏通或試管嬰兒助孕。
2、內膜異位：
性高潮時(shí)子宮收縮可能促使經(jīng)血逆流至盆腔，種植形成子宮內膜異位癥。輕癥可用地諾孕素等藥物抑制月經(jīng)，中重度需腹腔鏡切除病灶。異位癥患者不孕率達40%，術(shù)后建議盡早備孕。
3、免疫不孕：
經(jīng)血中的子宮內膜碎片可能成為抗原，刺激機體產(chǎn)生抗子宮內膜抗體。免疫治療包括糖皮質(zhì)激素調節、淋巴細胞免疫接種，嚴重者需輔助生殖技術(shù)避免免疫攻擊。
4、輸卵管粘連：
經(jīng)期感染引發(fā)的炎性滲出物會(huì )導致輸卵管纖毛受損，形成粘連閉鎖。宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)是金標準，術(shù)后6個(gè)月未孕建議考慮輸卵管介入再通術(shù)或直接試管。
5、激素紊亂：
經(jīng)期性刺激可能干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能，導致排卵異常。監測基礎體溫結合B超觀(guān)察卵泡發(fā)育，必要時(shí)使用來(lái)曲唑促排卵，配合黃體酮支持內膜生長(cháng)。
經(jīng)期應避免同房，日常多攝入含鋅食物如牡蠣促進(jìn)生殖系統修復，瑜伽貓式動(dòng)作改善盆腔血液循環(huán)，同房后及時(shí)清潔并使用純棉透氣內褲。出現持續腹痛、異常分泌物或備孕1年未成功需盡早就診生殖科，通過(guò)HSG造影或AMH檢測評估生育力。經(jīng)期免疫力下降期間，更需注意避免劇烈運動(dòng)和盆浴。
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