胃潰糜爛怎么治療
博禾醫生
胃潰糜爛的治療需結合藥物修復黏膜、調整飲食及生活習慣,常見(jiàn)方法包括抑酸藥物、胃黏膜保護劑、抗生素聯(lián)合治療、飲食管理和壓力調節。
胃酸過(guò)多是糜爛的主因,質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、雷貝拉唑能長(cháng)效抑制胃酸分泌,H2受體阻滯劑如法莫替丁適用于輕癥。需連續用藥4-8周,餐前30分鐘服用效果最佳。嚴重疼痛可短期聯(lián)用鋁碳酸鎂等抗酸劑中和胃酸。
硫糖鋁、膠體果膠鉍等保護劑能在創(chuàng )面形成凝膠屏障,促進(jìn)上皮再生??祻托乱汉钚远嗵强杉铀儆?,每日3次空腹服用。合并出血時(shí)需靜脈注射生長(cháng)抑素類(lèi)似物,必要時(shí)內鏡下止血。
細菌感染占病因70%以上,標準四聯(lián)療法包含克拉霉素+阿莫西林+質(zhì)子泵抑制劑+鉍劑,療程14天。耐藥菌株可替換為左氧氟沙星或四環(huán)素,治療后需復查呼氣試驗確認根除效果。
避免辣椒、酒精、咖啡等刺激性食物,選擇小米粥、蒸蛋等低纖維軟食。少食多餐減輕胃負擔,烹飪以蒸煮為主。香蕉、山藥含黏蛋白有助于黏膜修復,蘋(píng)果煮熟后果膠能吸附有害物質(zhì)。
長(cháng)期精神緊張會(huì )加重病情,建議每日冥想15分鐘或練習腹式呼吸。夜間抬高床頭15厘米防止反流,戒煙并控制體重。疼痛期暫停劇烈運動(dòng),恢復后可進(jìn)行散步、瑜伽等低強度活動(dòng)。
胃潰糜爛康復期需持續補充維生素B族和鋅元素,推薦食用牡蠣、瘦肉、全麥面包。每周3次30分鐘快走促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),睡眠保證7小時(shí)以上。定期胃鏡復查監測愈合情況,避免服用阿司匹林等損傷黏膜的藥物。出現嘔血、黑便等預警癥狀需立即就醫。
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