紫癜性腎炎遺傳嗎
博禾醫生
紫癜性腎炎通常不具有遺傳性,但部分患者可能存在遺傳易感性。紫癜性腎炎屬于繼發(fā)性腎小球腎炎,主要與過(guò)敏性紫癜導致的免疫復合物沉積有關(guān),遺傳因素并非主要病因。
過(guò)敏性紫癜引發(fā)的腎炎多由感染、藥物或食物過(guò)敏等環(huán)境因素觸發(fā),免疫系統異常反應導致IgA抗體沉積于腎小球,進(jìn)而引發(fā)炎癥。典型表現為皮膚紫癜、關(guān)節腫痛、腹痛及血尿蛋白尿,兒童發(fā)病率高于成人。臨床治療以糖皮質(zhì)激素如潑尼松片、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片為主,嚴重者需聯(lián)合血漿置換。多數患者經(jīng)規范治療后可控制病情,但少數可能進(jìn)展為慢性腎功能不全。
極少數家族性病例可能與補體基因突變相關(guān),如C1q或CFH基因缺陷,這類(lèi)患者親屬需警惕類(lèi)似癥狀。若直系親屬有過(guò)敏性紫癜或自身免疫病史,建議定期監測尿常規和腎功能。目前尚無(wú)明確證據表明該病符合孟德?tīng)栠z傳規律,遺傳咨詢(xún)僅針對罕見(jiàn)家族聚集性病例。
日常需避免接觸已知過(guò)敏原,預防呼吸道感染,低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。出現新發(fā)紫癜或尿液異常應及時(shí)復查,長(cháng)期隨訪(fǎng)關(guān)注腎功能變化。兒童患者家長(cháng)應記錄過(guò)敏史并告知學(xué)校規避風(fēng)險因素。
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