陳臘梅 副主任醫師
銀屑病存在遺傳傾向,但并非絕對遺傳。遺傳因素、免疫異常、環(huán)境誘因、精神壓力等多種因素共同作用可能導致發(fā)病。
1、遺傳因素約30%患者有家族史,HLA-Cw6等基因位點(diǎn)與發(fā)病相關(guān)。建議高風(fēng)險人群避免誘因,定期皮膚科隨訪(fǎng)。
2、免疫異常T細胞異?;罨瘜е陆琴|(zhì)形成細胞增殖加速,表現為紅斑鱗屑。生物制劑如司庫奇尤單抗可針對性調節免疫。
3、環(huán)境誘因感染、創(chuàng )傷、氣候干燥等外界刺激可能誘發(fā)皮損。需注意皮膚保濕,避免搔抓,急性期可外用卡泊三醇軟膏。
4、精神因素焦慮抑郁可能加重病情。心理疏導聯(lián)合治療很重要,嚴重時(shí)可使用阿維A等系統藥物控制癥狀。
患者應保持規律作息,避免辛辣飲食,洗澡水溫不超過(guò)40攝氏度,選擇棉質(zhì)透氣衣物減少皮膚摩擦。
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