不完全腸梗阻是什么原因引起的
博禾醫生
不完全腸梗阻可能由腸粘連、腸道腫瘤、腸扭轉、糞石堵塞、腸道炎癥等原因引起。
腹腔手術(shù)后或腹膜炎導致的纖維組織增生可能引發(fā)腸粘連,使腸管活動(dòng)受限?;颊叱0橛虚g歇性腹痛和腹脹,癥狀在進(jìn)食后加重。早期可通過(guò)禁食、胃腸減壓等保守治療緩解,嚴重時(shí)需手術(shù)松解粘連。
結腸癌等占位性病變可能逐漸阻塞腸腔,導致不完全梗阻。多伴隨體重下降、便血等報警癥狀。需通過(guò)腸鏡檢查明確診斷,根據腫瘤分期選擇手術(shù)切除或放化療。
乙狀結腸過(guò)長(cháng)或腸系膜附著(zhù)異??赡軐е履c管發(fā)生軸向旋轉,形成閉袢性梗阻。典型表現為突發(fā)劇烈腹痛伴肛門(mén)停止排氣排便。腹部CT可確診,多數需急診手術(shù)復位。
老年人長(cháng)期便秘或服用某些藥物可能形成堅硬糞塊阻塞腸腔。表現為左下腹包塊和排便困難??赏ㄟ^(guò)灌腸、口服緩瀉劑等非手術(shù)方式處理,同時(shí)需調整膳食纖維攝入。
克羅恩病等慢性炎癥性疾病可能導致腸壁增厚、管腔狹窄?;颊叨嘤蟹磸透雇锤篂a病史。治療以控制原發(fā)病為主,包括免疫抑制劑和生物制劑,狹窄嚴重時(shí)需手術(shù)切除病變腸段。
日常應注意規律進(jìn)食易消化食物,避免暴飲暴食;保持適度運動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng);便秘患者可增加膳食纖維和水分攝入;術(shù)后患者需按醫囑進(jìn)行腹部按摩預防粘連;出現持續腹痛、嘔吐等癥狀應及時(shí)就醫。建議40歲以上人群定期進(jìn)行腸癌篩查,有炎癥性腸病病史者需長(cháng)期隨訪(fǎng)監測。
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